文档介绍：499舌下腺囊肿临床路径
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舌下腺囊肿临床路径
（2016年版）
一、舌下腺囊肿临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为舌下腺囊肿（ICD-10：）
行舌下腺摘除术（ICD-9-CM-3:
499舌下腺囊肿临床路径
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舌下腺囊肿临床路径
（2016年版）
一、舌下腺囊肿临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为舌下腺囊肿（ICD-10：）
行舌下腺摘除术（ICD-9-CM-3:）
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华口腔医学会编著，人民卫生出版社）
，囊肿呈浅蓝色，扪之柔软有波动感。
，口底囊肿不明显，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩。
。
。
（三）进入路径标准。
-10：。
，如在住院期间不需要特殊处理，不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入
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，～1小时内给药，或麻醉开始时给药。
（八）手术日为入院第3天。
：全麻或局麻。
2. 术中用药：除麻醉用药外无特殊用药。
（九）术后住院恢复1-2天。
术后用药：优先选择非限制级药物，预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时
（十）出院标准。
。
、肿、热、痛等炎症表现，无新鲜渗血。
。
（十一）变异及原因分析。
。
，还需将囊腔内的囊液吸净，并配合下颌下区加压包扎治疗。
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二、舌下腺囊肿临床路径表单
适用对象：第一诊断为舌下腺囊肿（ICD-10：）；
行舌下腺摘除术（ICD-9-CM-3：）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：4～5天
时间
住院第1天
住院第2天
住院第3天（手术日）
主
要
诊
疗
工
作
询问病史及体格检查；
完成病历书写；
开术前化验单、影像学检查单、心电图检查单；
向患者家属交待诊疗过程和住院事项。
上级医师查房，明确手术方案；
完成术前准备与术前评估；
完成必要的相关科室会诊；
完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写；
向患者及家属交待围手术期注意事项，签署手术知情同意书；
签署麻醉同意书；
签署自费项目协议书。
检查备术情况；
手术；
全麻患者术后复苏室复苏（必要时）；
术后回病房观察治疗；
完成手术记录及术后病程记录；
向患者及家属交代病情及术后注意事项。
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重
点
医
嘱
长期医嘱：
三级护理；
普食；