文档介绍：1 ﹒绪论一、中医学和中医基础理论的基本概念中医学是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门科学,以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础,以辨证论治为治疗特点的医学理论体系。二、中医学理论体系的形成和发展 1.《黄帝内经》奠定了中医学的理论基础;《难经》补充了《内经》的不足, 成为后世指导临床实践的理论基础; 2.《伤寒杂病论》是张仲景在《内经》、《难经》的基础上写成的,《伤寒论》是中医学中成功的运用辨证论治的第一部专书,为辨证论治奠定了基础。《伤寒论》在《素问·热论》的基础上,确立了六经辨证论治的纲领;《金匮要略》以脏腑的病机理论进行证候分析,发展了《内经》的病因学说,提出:“千般灾难, 不越三条一者、经络受邪人脏腑,为内所困也;二者、四肢九窍血脉相传, 雍塞不通为外皮肤所中也; 三者、房室金刃虫兽所伤也”。中医认。识到疾病的成因是:内生、外侵、它犯而成。 3.《诸病源候论》是第一部病因病机症候学专书; 《三因极—病证方论》提出了著名的三因学说; 《小儿药证直诀》开创了脏腑证治的先河。 : 刘完素:以火热立论,倡“六气皆从火化”、“五气过极皆能生火”之说,用药以寒凉为主,称为寒凉派; 张从正:认为病由邪生,“邪去则正安”,以汗、吐、下为攻去病邪的方法。李东垣:提出“内伤脾胃,百病由生”,治疗以补益脾胃为主,称为补土派; 朱丹溪:倡“相火论”,谓“阳常有余,阴常不足”,治病以滋阴降火为主, 称为滋阴派; 《温疫论》中提出,温疫的病原“非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所成”,对温病的病因学是个很大的发展。清·叶天士, 创卫气营血辨证。,创三焦辨证。 ·王清任,著《医林改错》,发展了瘀血致病的理论。三、中医学的基本特点 : (1)人体是有机的整体:体现于“阴平阳秘“和”亢则害,承乃制,制则生化“等理论。在治疗上如“病在上者下取之,病在下者高取之”、“从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右”; (2)人与自然界的统一性: 季节气候对人体的影响:春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒,与此相应的适应性变化,春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏;四时的脉象也有相应的变化,如“春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去; 冬日在骨,蛰虫周密。”又如“春善病鼻衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中, 秋善病风疟,冬善病痹厥。”昼夜晨昏对人体的影响:旦慧昼安,夕加夜甚。地方区域对人体的影响: ,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。辩证,是将四诊所收集的资料,通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正关系,概括判断为某种性质的证。论治,是根据辩证的结果确定相应的治疗原则和方法,也是研究和实施治疗的过程。辩证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。同病异治,同一种疾病由于发病的时间、地区、以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法也不一样。异病同治:不同疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可采用同一方法治疗。 2. 精气、阴阳五行一、精气学说 ,又称精气,是构成宇宙万物的本原;在某些情况下专指气中的精粹部分, 是构***类的本原。“故生之来谓之精,两精相搏谓之神。”(《灵抠·本神》)这里的“精气”是指禀受于父母的精气,故称之为“先天之精”。精气学说,是研究精气的内涵及其运动变化规律,并用以阐释宇宙万物的构成本原及其发展变化的一种古代哲学思想。 、精气的运动与变化、精气是天地万物相互联系的中介、天地精气化生为人。 ,对整体观念构建的影响。二、阴阳学说 :阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括, 即含有对立统一的概念。《素问·阴阳应象大论》:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也”。《素问·阴阳应象大论》: “天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也; 左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也”。 : 一方面为在一定条件下,阴和阳可以相互转化; 另一方面体现在阴阳的无限可分性。 : (1)阴阳的对立制约“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”反映了阴阳的制约关系。又如“阴胜则阳病,阳盛则阴病”说明了阴阳的制约、消长失调。(2)阴阳的互根互用“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”; “阴在内阳之守也,阳在***之使也”; “孤阴不生,独阳不长”(3)阴阳交感与互藏阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交