文档介绍：第七章 胚胎工程（三）
胚胎工程简介
胚胎工程技术
试管动物
三、试管动物
1、定义：
将供体的精子和卵子在体外受精、体外培养胚胎，然后将发育到一定程度的胚胎移植入受体，可以得到各种动物。由
卵细胞图片
体外受精
原核期图片
胚胎图片
桑椹胚期
囊胚期
（四）体外受精及胚胎移植
获得的卵母细胞置培养箱培养2-6小时后，加精子体外受精，受精后16-20小时观察受精情况，将受精卵继续培奍至72小时，进行胚胎移植，一般移植3个胚胎，移植后用黄体***支持黄体，移植14天后验晨尿hCG，检查是否妊娠。
胚胎移植
冷冻胚胎
一个促排卵周期可以得到多个卵子，并在体外授精，形成多个胚胎，移植后尚有剩余的胚胎可以冷冻储存。如果这个周期治疗失败，可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植，自然周期的内分泌环境有利于胚胎植入。
配子及胚胎的冷冻保存技术该项技术的实用意义是：
（1）精子库或卵子库的建立，为精子或卵子的赠送提供极大的方便；
（2）生殖保险的功能，如化疗、放射治疗前的配子的保存；
（3）治疗过程中如获得过多的胚胎，可进行冷冻保存；
（4）在某些情况下，如附睾取精或睾丸活检取精作卵浆内单精子显微注射，如能保存部分精子以备下一同期使用则可避免再次的取精手术；
（5）当治疗周期发生卵巢过度刺激综合征，感染等并发症时，不进行移植的胚胎给予冻存。
卵子胞浆内单精子注射（ICSI）
第二代试管婴儿，又称显微授精。将精子通过很细的针注入卵子胞浆内，然后培养成胚胎。适用于男性因素不育，常规试管婴儿治疗无法受精或失败者ICSI的优点在于，只要能获得一颗精子，就有可能成功。这是辅助生育治疗领域里程碑的突破，为广大男性因素不育患者带来希望。常规试管婴儿需要男性能提供足
够数量的高质量精子。
精子卵浆内注射(ICSI)
第三代试管婴儿 （Preimplantation genetic diagnosis PGD）
是指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因诊断，排除带致病基因的胚胎后才移植，使人们实现胚胎着床前即诊断出遣传病的愿望，预防遗传病、提高出生人口素质等， 将有广阔的前景。
PGD: Genetic testing performed prior to embryo transfer
Preimplantation genetic diagnosis (PGD)
Polar body PGD Blastomere PGD
可利用PGD进行检测的遗传病
常染色体显性遗传 马凡氏综合征 Huntington’s综合征 强直性肌萎缩 家族性腺纤维囊肿 常染色体隐性遗传 囊性纤维瘤 TaU-Sachs病 Lesch-Nyhan综合征 β—地中海贫血 镰刀细胞病 脊柱肌萎缩
x连锁遗传病 X连锁隐性遗传病中鉴定胎儿性别 假性肥大型肌营养不良 血友病A 脆性x综合征 严重的复合免疫缺陷 白化病 非整倍体 平衡易位携带者 性腺嵌合型
这三种技术各有针对性，而没有升级换代的关系，在治疗时可针对不同情况选择使用。
试管婴儿和自然怀孕生育的比较：
试管婴儿
自然怀孕
说明
流产
14-30%
15-20%
稍有增多，可能是因为试管婴儿的妈妈的平均年龄较大的缘故
宫外孕
2-%
3-5%
没有显著差别
早产
24-30%
6-7%
早产的增多与多胎及产妇年龄较大有关有关
新生儿体重偏轻
27-32%
5-7%
和早产有关
死婴
%
%
没有显著差别
新生儿死亡
%
%
和早产有关
畸形
-%
-%
没有显著差别
剖腹产
33-58%
10-25%
和试管婴儿的妈妈的平均年龄较大及多胎增多有关的缘故
多胎
双胎
25-31%
-%
由植入多个胚胎造成，多胎的几率与植入的胚胎数显著相关
三胎
3-%
%
四胎
＜%
%
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