前列腺炎临床诊疗指南.doc

文档介绍：前列腺炎临床诊疗指南
【概述】
前列腺炎是泌尿科常见病，根据临床症状、尿及前列 腺液培养和镜检可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性 前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛4种。急性细菌 性前列腺炎常由尿路感染引起，病菌也可由血行、淋巴到 前列腺炎临床诊疗指南
【概述】
前列腺炎是泌尿科常见病，根据临床症状、尿及前列 腺液培养和镜检可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性 前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛4种。急性细菌 性前列腺炎常由尿路感染引起，病菌也可由血行、淋巴到 达前列腺。急性前列腺炎临床症状极似泌尿系感染。慢性 前列腺炎常与慢性精囊炎同时存在，病变也可以从急性期 转为慢性。多数患者伴有神经症。
【诊断要点】
急性细菌性前列腺炎
症状：发病急骤，有高热、寒战、尿频、尿急、尿 痛、会阴不适、沉 重、坠痛，且可涉及慨部，但无腰痛。
体征：直肠指诊前列腺肿胀，并有明显压痛。局部温 度增局。
化验检查：尿内有少数白细胞，因同时有尿路感染， 尿内可查到细 菌。前列腺液内充满脓液。
慢性前列腺炎
症状：有反复尿路感染史，有腰痛，会阴部不适，有 尿频、尿急、尿痛，排尿后或用力大便时有白色前列腺液 从尿道滴出。常伴有性功能障碍和神
经症。
体征：直肠指诊：前列腺可正常，也可增大，表面不 平，软硬不均。如长期不愈，前列腺可缩小，变硬。
化验检查：前列腺液内白细胞增多，磷脂小体减少， 细菌培养可阳性。
非细菌性前列腺炎和前列腺痛非细菌性前列腺炎、前 列腺痛，与无尿路感染症状时的慢性前列腺炎三者临床症 状几乎无差别。前列腺液镜检正常，前列腺培养阴性
【康复治疗】
一般治疗避免饮酒、喝咖啡，适当休息，劳逸结合。
物理治疗
电疗法
超短波疗法：圆形玻璃电极置于会阴部，另一中号板 状电极置于耻骨联合处或腰瓠部；或两个中号板状电极分 别置于下腹（