文档介绍：中医药治疗蛇胆疮65例
张彦珂宋毅峰
（河南 郏县中医院疼痛科467100）
摘要蛇胆疮，又名蛇串疮，西医称为带状疱疹。是因感染病毒引起的一种皮肤病。患者初 有轻度不适感，之后患处疼痛且出现红斑，继之出现成簇粟粒至绿豆大小的丘疹，而后中医药治疗蛇胆疮65例
张彦珂宋毅峰
（河南 郏县中医院疼痛科467100）
摘要蛇胆疮，又名蛇串疮，西医称为带状疱疹。是因感染病毒引起的一种皮肤病。患者初 有轻度不适感，之后患处疼痛且出现红斑，继之出现成簇粟粒至绿豆大小的丘疹，而后发展 成水疱且疼痛难忍。西医抗生素治疗无效，现一般用抗病毒药物治疗，但疗程长，效果差。 现用中药治疗本病，症状可迅速缓解，病程能明显缩短，尤其对后遗神经痛的防治效果良好。 对蛇胆疮初期患者总有效率达98%，较对照组（西医治疗组）80%，高出18%，是治疗蛇胆 疮的有效方法。
主题词蛇胆疮中医药疗法
蛇胆疮是一种常见病，患者出现成簇水疱沿身体一侧呈带状分布，宛如蛇形，故名。 又因多发于腰肋间，又名缠腰火丹。西医名为带状疱疹，是由病毒引起的炎性皮肤病。本病 最早记载见于隋朝巢元方《诸病源候论》，“甑带疮者缠腰生，状如甑带，因以为名。”
本病好发于春秋季节，以中老年人居多，此症在发病前可有身微热，乏力，胃纳欠佳， 全身不适感。病程一般在半个月左右。患者先感刺痛，几天后开始起疱，且疱疹以单侧分布， 患者自觉疼痛，剧烈难忍，有时可持续数月或半年之久。现用自拟方治疗本病取得较好疗效。 现报告如下：
1 一般资料
选择符合带状疱疹的诊断标准且发病在7日以内，无其它并发症和继发症的病例作为 观察对象。共计65例。将病例随机分为治疗组和对照组，其中治疗组35例，男性20例， 女性15例，年龄20~40岁者20例，40〜75岁者15例，平均年龄46岁；对照组30例，男 性12例，女性18例，年龄20~40岁者16例，40~75岁者14例，平均年龄44岁。
2治疗方法
中药组：葛根90g柴胡10g黄苓10g升麻10g青蒿10g元参30g板蓝根30g 大青叶30g
外用二味拔毒散（雄黄，明矶1:2）外涂。
对照组：抗病毒药物（阿昔洛韦、利巴韦林、吗啉胍、聚肌胞）
以上两组给予相同的护理和调整饮食。
3疗效标准及结果
参照有关“蛇串疮”的疗效评定标准进行评定。
（1） 治愈：治疗一周后皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症。
（2） 好转：治疗一周后皮疹消退约30%以上，疼痛明显减轻。
（3） 无效：治疗一周后皮疹消退不足30%，疼痛无明显减轻。
治疗结果见表： 单位：例
例数
治愈
好转
无效
总有效率
治疗组
35
27
7
1
98%
对照组
30
15
9
6
80%
4典型病例
吴**，男，31岁，商人。出诊日期2007年10月21日。
主诉：左胸乳部疼痛、发红疹3天，加重伴水疱1天。
病史：3天前，患者无明显诱因感左侧胸背部疼痛，并沿4、5胸胁发出少量红疹，次 日红疹沿胸胁肋间增多，以致左乳头，疼痛加重并彻夜难眠，第3天红疹融合出现水疱，痛
如刀割。随来我处就诊，既往无特殊病史。
查体：左侧沿4~5肋间呈带状融合水疱并沿至胸乳部。
诊断：蛇胆疮。
治疗:葛根90g柴胡10g黄苓10g升麻10g青蒿10g元参30