文档介绍：中老年人股骨颈骨折的治疗选择
最近有位鲁山的78岁老人不慎摔了一跤，左股骨颈骨折，因疼痛 卧床不敢挪动一点，X光片和CT均显示骨折明显移位，老人平时身体 还可以，没什么大病，被家人送到市内某医院骨科，医生给出三个治 疗方案，一是通过牵引复经 合并骨关节炎、股骨头坏死，选择人工全髋关节置换术。对于合并有 脑血管病后遗症的老人，或者受伤前生活质量极差的老人，可以选择 人工半髋置换（股骨头置换）术。这种手术将断了的股骨头去掉，更 换一个人造的关节。这种手术能较早的下床活动（一般术后一周左 右），疗效很好，但费用较高，相对打钉子而言，技术要求很高，最 好选择市级三级甲等医院骨关节外科有丰富经验的专家进行手术。
针对这位老人股骨颈骨折的治疗，朱主任强烈建议不要采用保守治疗， 打钉子也不可取，最佳选择是生物型人工全髋关节置换手术。平煤神 马医疗集团总医院骨关节科是平顶山市唯一专治股骨颈骨折、关节炎 股骨头坏死和人工关节置换、关节镜手术重点专科，有着丰富的人工 关节置换手术经验和诊疗团队，开展的人工关节置换手术病人中目前 年龄最高101岁。人工关节分为国产和进口两种，国产价钱较进口便 宜。而国产和进口根据公司和假体的材料不同价钱相差很大。根据平 顶山市卫生局统一招标的结果，国产髋关节一般在9000〜20000元左 右，进口的30000〜50000元各种档次都有。一般可以用十五年到二 十五年左右，完全可以满足老年人的终身需要。
老人的家属听了朱主任的耐心细致的介绍，随即就将老人家转到了平 煤神马医疗集团总医院骨关节科。入院2天后即顺利进行了生物型人 工全髋关节置换术，手术只用了1个小时的时间，术后第6天就在科 室专职康复护士的指导下借助于单拐下地活动，没有什么痛苦，老人 家见人就说这家医院医生技术真高、服务真好、环境也非常好，就象 在家一样。
据朱主任介绍，老人家手术后大概4周左右就可弃拐正常行走了。
【老年人预防股骨颈骨折的养生指南】 老年人不宜到人多和车多的地方活动，下雨、下雪或地上积水、结冰 时不要外出，以免跌倒而发生骨折。不要攀登梯子或爬高活动，不宜 在陡坡上行走，因老年人下肢无力，反应退钝而易跌倒。平时出门时， 须缓步慢行，若有眼花、耳聋、头晕等症状时尽量减少外出，必须外 出时要有帮助搀扶走路或手拄拐杖。夜间上厕所之前，应先在床沿坐 上片刻，以使腿部肌肉力量处于兴奋状态，并可防止体位改变时的一 时性低血压的发生。洗澡时，要准备好小凳子，坐着穿裤和鞋，防止 跌倒。
【中老年人股骨颈骨折预防、治疗的几大误区】
骨质疏松症因其发病的隐蔽性、诊断手段的特殊性，被喻为'静悄悄的 疾病”，患者的就诊率低，临床医师的漏诊率高。对中老年骨质疏松性 骨折，在治疗和预防上还存在一些误区，有必要重新认识，选择正确 有效的治疗方法。
误区一：不重视轻微外伤
有一个病例给我印象很深。那是一个79岁的老婆婆，早上下床时右髋 部扭伤，感觉到有些疼痛但还可以走路。他在儿子催促下到医院就诊， 拍片后没有发现明显骨折。接诊医生告诫，有些没移位的轻微骨折早 期拍片发现不了，过一周左右骨折端骨吸收后，拍片才能显示，因此 应卧床休息，不要站立行走，一周后再拍片复查。
但老人认为没发现骨折就没事，走着回家，第二天开始疼痛加重不能 站立，再次到医院检查拍片，发现右股骨颈骨折并有明显