文档介绍：西地那非临床应用现状
西地那非临床应用现状
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ZHANG学研究加以考证。研究还表示，Sil抗ED作用拥有宽泛的适应证。不论患者年纪、种族、体重指数以及ED严重程度、时间长短和病因怎样，均可应用。包括多种伴发疾病的患者，如糖尿病、缺血性心脏病、周围血管疾病、高血压、抑郁症、肾病、根治性前列腺切除术后等。
Sommer等根据随机临床试验发现，针对轻中度的ED患者，每晚服用Sil50mg，有关于按需服用Sil50mg或100mg的患者连续治疗12个月，随后接受1个月和6个月没有治疗的洗脱期，再接受评估，前者逆转ED的效果更优。国内的類似研究也表示，ED患者长久每天小剂量服用Sil可显然改良***血流及***上皮功能，且没有显然的并发症[4-5]。
McMurray等对长久使用Sil治疗ED的满意度进行了研究，
结果显示：%，%，3年为
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%，%；国内张凯等对Sil的临床应用作了10年回
顾综述，认为该药安全有效，耐受性好。
肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension，PAH）是一
种进展性疾病，以肺血管阻力进行性升高为特点，最终致使右室
扩充，惹起心力弱竭，甚至死亡。2005年Sil被美国食品与药物管理局（FDA）批准用于PAH治疗，且作为WHO肺动脉高压功能分级Ⅱ/Ⅲ级患者的一线治疗。
张成等进行的一项前瞻性、开放性、多中心临床研究表示每
次口服Sil25mg，3次/d，连续服用12周能够显然提高肺动脉高压患者的活动耐量，改良心功能分级和血流动力学指标，显著
降低肺动脉平均压和肺血管阻力，提高了心输出量。患者耐受性优秀，无显然的毒副作用。
为进一步认识中国肺动脉高压患者口服Sil的长久疗效和安
全性，张颖等进行了为期1年比较性研究。结果显示口服Sil治
疗PAH3个月后，其6min步行实验（6MWD）、WHO肺动脉高压患者功能分级（WHO-FC）、Borg呼吸困难指数、超声心动图（UCG）测定的肺动脉收缩压（SPAP）均较基线显然改良，服药
1年后各项指标的改良较3～6个月有所下降，但仍较基线有明
显改良，仅UCG测定的SPAP较基线改良不显然，甚至有些已回
落至基线水平。在治疗1年过程中，不良事件经停药察看后均自
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行缓解，未出现严重不良反响，说了然长久口服Sil的安全性。
关于儿童PAH患者，FDA2012年8月30日发布的信