文档介绍：妇产科危重症
***出血。
【紧迫医疗救治原则】
（1）根据出血原因对症办理，控制出血。
（2）出血量多者应立刻补液，积极预防和纠正休克，
积极配血输血治疗。
（3）积极明确出血病因，请妇产
转运途中，陪同患者身边，进行严实监护，确
保途中安全。
8.
交接病情
抵达医院后，与接诊人员就病情与处理进行交
接。
，随时准备接受新的任务。
第二章需要抢救患者的生命体征及急危重伤病种类
一、需要抢救患者的生命体征
（一）心率<50次/分或心率>130次/分。
（二）呼吸<10次/分或呼吸>30次/分。
（三）脉搏血氧饱和度<90%。
（四）血压：收缩压<85mmHg舒张压<50mmHg或收缩
压>240mmHg舒张压>120mmHg。
一、医院急诊科救治病种范围
急诊诊断范围包括如下分类：非创伤类、创伤、感染性
疾病（包括传染病）、妇产科儿科疾病、五官科等急性疾病。
（四）妇产科儿科急症。
二、急诊办理流程
按照急诊对急性伤病的辨别、评估和处理流程进行。
三、急诊处理分级
遵照急诊病情严重程度分级(详细参照第二章)。
（一）若患者分级为1～2级，需要在急诊科就地抢救、稳定生命体征，后续专科治疗。
（二）若患者分级为3级，需要察看。
（三）若患者分级为4级，可简单办理后离院。
一些常有急危重伤病的诊断规范可参照第三章，如所遇情况未归入此诊断规范，请参照有关治疗指南或规范。
治疗药物应从《国家基本药物目录》中选择，治疗手段应从最基本举措开始，不高出所在地医疗保险报销目录。
危重病患者先安排在急诊抢救室抢救，生命体征不稳定的患者收入ICU。
经过救治患者诊断明确、生命体征稳定但仍需进一步治疗的患者，转入相应科室治疗。
第三章急诊患者中危重症的鉴别标准
急诊病人病情评估结果分为四级，医院急诊科的救助主
要针对急诊患者中的危重症，包括分级标准中的1级和2级患者（参见表1）。
表1急诊病情分级标准标准
级别
病情严重程度
需要急诊医疗资源数量
1级
A濒危病人
——
2级
B危重病人
——
3级
C急症病人
≥2
4级
D非急症病人
0～1
注：“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依
据，如临床判断病人为“非急症病人”（D级），但病人病情复杂，
需要占用2个或2个以上急诊医疗资源，则病人病情分级定为3级。即3级病人包括：急症病人和需要急诊医疗资源≥2个的“非
急症病人”；4级病人指“非急症病人”，且所需急诊医疗资源≤1。
级：濒危病人
病情可能随时危及病人生命，需立刻采取挽救生命的干
预举措，急诊科应合理分派人力和医疗资源进行抢救。
临床上出现下列情况要考虑为濒危病人：无呼吸/无脉
搏病人，急性意识障碍病人，以及其他需要采取挽救生命干
预举措病人（如气管插管病人），这类病人应立刻送入急诊
抢救室。
级：危重病人
病情有可能在短时间内进展至1级，或可能致使严重致
残者，应赶快安排接诊，并赐予病人相应处理及治疗。
病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需
要随时关注，病人有可能发展为1级，如急性意识障碍/定
向力障碍、复合伤、心绞痛等。急诊科需要立刻给这类病人
提供平车和必要的监护设施。严重影响病人自己舒坦感的主
诉，如严重疼痛（疼痛评分≥7/10），也属于该级别。
级：急症病人
病人当前明确在短时间内没有危及生命或严重致残的
征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。
病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性
很低，也无严重影响病人舒坦性的不适，但需要急诊办理缓
解病人症状。在留观和候诊过程中出现生命体征异样（参见
表2）者，病情分级应考虑上调一级。4级：非急症病人
病人当前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临
床判断需要很少急诊医疗资源（≤1个）（参见表3）的病人。
如需要急诊医疗资