文档介绍：股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理
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股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理
术后护理:
(一)一般护理：
1）体位护理别注意力的作用，具备镇痛及废弛
的能力，激励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽略”难过感觉，提升对难过的耐受力，
进而忘掉手术造成的难过。 硬膜外镇痛泵给药止痛 随着医疗科学技术的发展，硬膜外镇痛
方法已广泛应用于临床，镇痛收效优异。但在使用硬膜外镇痛泵时还应注意察看病人有无
恶心及尿潴留，注意监测血压、脉搏、面色。并注意察看呼吸的频率及深度，防备低血压
及呼吸控制的发生。
6）心理护理：动向察看患者心理变化和情绪颠簸，尊敬患者的个人生活****惯，保护患者隐私，对于经济条件较差的患者在术前要见告手术花费，使患者有充分的准备。心理护理贯穿护理过程中的每个环节、每项操作都要做好相应的见告工作，使患者没有疑虑，感觉舒坦放心，更好的配合医疗及护理工作，使患者早日痊愈。
（二）功能锻炼的指导：
1）麻醉清醒后激励并帮助患者作踝关节的被动和主动伸屈运动及股四头肌等长缩短锻炼，术后1周可进行膝关节功能锻炼，防备关节僵直、肌肉萎缩。在卧床时期渐渐行抗阻外展等长肌力训练，直腿抬高及臂肌缩短功能锻炼，以增强外展肌及股四头肌肌力。
2）术后8周。1，股骨颈骨折术后痊愈指导患者在床进步行髋膝关节屈伸练****髋关节
内收外旋练****注意屈髋角度渐渐增添，但应小于 90度，保持术侧髋关节外展位。 2，知
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道下床方法，即先移至健侧床边，健腿先离床并使足部着地，患肢外展屈髋小于 45度，由
别人协助抬起上身，使患腿离床并使足部着地，再扶住助行器站立。 3，上床时按相反顺
序进行。4周后依据功能恢复状况，也可扶双拐下地练****步行，上楼时健侧先上，下楼时
患侧先下。
（3）术后8周至3个月。要点训练髋关节伸展，直腿抬高和单腿平衡练****每日
10-15次，
每次1-2分钟，直至患肢能单腿站立。术后使用双拐6周后改用单拐4周。嘱患者活动量不
能过大，坚持锻炼，方法正确，保持术侧髋关节外展位，屈髋小于 90度。
4）3个月后。股骨颈骨折术后痊愈如无难过，跛行，可弃拐长，可从事平时家务劳动。做到三不：不盘腿，不负重，不侧卧。四防备：防备重体力活动和奔跑等髋关节大范围强烈活动的项目；防备在髋关节内收，内旋位时从坐位上站起；防备在双膝并拢双足分开的状况下，身体向术侧倾斜取物，接电话等；防备在不平展或圆滑的路面上行走。
（三）并发症的预防和护理：
1）切口胃染：是全髋置换术后常有的并发症，也是造成手术失败的主要原由，一旦发生
感染必然引起严重的医疗瓜葛，故预防切口胃染十分重要。我科老例术前2～3天应用抗生素、术日晨提前1h应用抗生素预防感染。术前备皮时用肥皂水冲刷术野皮肤，尽可