文档介绍：中医辨证耳鸣治疗方法
中医辨证耳鸣治疗方法
中医辨证耳鸣治疗方法
中医辨证耳鸣的治疗方法
补肾填精法
中医认为肾与耳关系亲密，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。《灵枢·脉度篇》中医辨证耳鸣治疗方法
中医辨证耳鸣治疗方法
中医辨证耳鸣治疗方法
中医辨证耳鸣的治疗方法
补肾填精法
中医认为肾与耳关系亲密，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。《灵枢·脉度篇》云：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”；内经：髓海不足，则脑转耳鸣；“上气不充，脑为之不满，耳为之苦鸣”。《诸病源候论》：“劳动经血而气血不足，宗脉则虚，随脉悦耳，与气相击，故为耳鸣”。肾虚耳鸣多发于年逾4旬之人，多见于年迈体弱或虚羸之人。内经：“年四十，阴气自半，起居衰矣”这与人体
器官衰老、功能减退相关。耳鸣多为耳聋先兆，《杂病源流犀烛·卷23》云：“耳鸣者，聋之渐也”。肾
精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。其他兼有须发早白，腰膝酸软，***减退，
舌淡白，脉沉细无力。治法补肾填精，方用耳聋左磁丸、杞菊地黄丸、六味地黄汤等加减：熟地30g黄
精20g山药20g鹿茸3g龟板12g河车3g山芋12g枸杞子15g牛膝12g菟丝子15g
清热化痰法
多半耳鸣、耳聋中医主张从肾下手，从虚论治，但部分患者疗效不佳，笔者总结了前人理论及临床表现，从痰论治。《名医杂著》所云：“耳鸣之症或鸣甚如蝉，或左或右。时时闭塞，世人多从肾虚论治，殊不知此痰火上涨，郁于耳中而为鸣，郁甚则闭矣。若遇此症，但审其平昔饮酒厚味，上焦素有痰火，只用清痰降火治之”。朱丹溪：“无痰不作眩”，“怪病多痰”，“痰生百病”。痰郁则化热，痰热郁结，循经
上壅，耳窍被蒙，故耳鸣不休，所谓“痰热郁结，壅而成鸣”。此类患者多有耳鸣突发，形体肥胖，头
昏而胀，咳唾胁痛，痰多而粘，舌边、尖红，苔黄腻，脉弦滑数等症，具为痰热内郁之候，故以清热化痰
为治则，以温胆汤、清气化痰丸、礞石攻痰丸为主方加减：瓜蒌仁12g，杏仁10g,枳实10g制南星12g，
法半夏8g，橘红8g，获苓10g，黄芩10g，生山桅10g．龙胆草8g，礞石30g先煎,大黄6g后下。
活血化瘀法
久病耳鸣中医认为“久病在血”，“久病多瘀”，瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养所致。现代研究认为某些种类耳鸣、耳聋与耳部微循环障碍相关。对耳鸣、耳聋患者的甲襞微循环测试，多半存在着不同程
度的微循环障碍，主要表现在襻周状态和血液流态上。其中，中医辨证瘀血型患者的微循环改变较为显然。
该类患者部分是由于耳部血管受到到刺激后，造成微血管痉挛，血流受阻所致，西药用654－2、西比灵、
中医辨证耳鸣治疗方法
中医辨证耳鸣治疗方法
中医辨证耳鸣治疗方法
丹参注射液等消除痉挛，恢复血流。此类患者临床兼有头痛如刺，部位固定，头昏，舌质紫暗，脉细涩等
瘀血表现。治法：活血化瘀通窍。方用王清任通窍活血汤等加减：
片葱白2根红枣5枚川芎6g赤芍10g
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