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双联抗血小板治疗同时阻止不同的血小板活化途径，因此相对于抗血小板治疗，可能可以更 有效地抑制血小板活化，更有效的减少主要缺血血管事件。阿司匹林和***毗格雷双重治疗现 在是急性冠状动脉综合RDP-ASA
200 mg双嘧达莫ERDP，加25 mg阿司匹林，每天两次）的临床结果和7天后后期使用阿司 匹林单一疗法的临床效果进行比较。主要终点是90天改良Rankin量表（MRS）分为1或 0，［双嘧达莫阿司匹林缓释片（ERDP-ASA）%%］，绝 对差异=%，95%可信区间（CI）=〜，p= ,整体mRS评分分布［让步比=, 95% CI=〜, p = 。相对于后期开始组，早期开始双重 治疗组似乎非致命性卒中、TIA、非致命性心肌梗死、主要出血并发症和死亡率似乎比较低， 但统计学上没有显著差异［10%VS15%；危险比（HR）= , 95% CI=〜, p=］。 两组均与大出血发生率都很低（%）。早期试验结果表明，早期开始双嘧达莫阿司 匹林缓释片（ERDP-ASA ）治疗是一个安全的选择，但是没有比缺血性发作急性期中单用阿 司匹林后使用更有效。
急性缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）中使用***毗格雷加阿司匹林
在两个小试验［用***毗格雷和阿司匹林减少症状性颈动脉狭窄血栓（CARESS），用***毗格雷和 阿司匹林减少急性脑卒中或短暂性脑缺血发作患者（有大动脉狭窄和微栓子信号）（CLAIR）］ 中，***毗格雷（300 mg，每日一次75毫克）加阿司匹林（每日一次75-160毫克）被认为 在预防经颅多普勒超声检测的无症状微栓子方面，比阿司匹林单一疗法有效。减少症状性颈 动脉狭窄血栓（CARESS）实验研究了最近有症状性颅外颈动脉狭窄的107名患者，减少急性脑
卒中或短暂性脑缺血发作患者（有大动脉狭窄和微栓子信号）（CLAIR）实验调查了近期（7天内） 有症状性颈内动脉或大脑中动脉狭窄（颅内动脉狭窄93%）的100名患者。然而，这两个 试验是使用替代标志物的概念验证研究，因此没有足够的统计学强度来证明阿司匹林加*** 毗格雷双重治疗在降低卒中或短暂性脑缺血发作中的临床疗效。
卒中和短暂性脑缺血发作快速评估以预防早期复发（FASTER）实验比较了***毗格雷（300 mg， 每日一次75毫克）加阿司匹林和单用阿司匹林在90天内预防392名卒中复发患者（有轻 微卒中或TIA）。
虽然双重治疗组和单药治疗组在90天卒中复发率方面没有显著差异（% vs. %；危险比 =,95% CI= to , p=）,相对于单用阿司匹林，双治疗与出症状性出血的显著增加有关 （% vs. 0%, p=）复发性卒中少其次，但症状性出血事件多六次（包括两次颅内出血）。
卒中和短暂性脑缺血发作快速评估以预防早期复发（FASTER）实验的原有招收计划是找500名患 者以测试可行性，然后继续招收7500名患者进行主要试验，以检测双重治疗与单用阿司匹 林复发性脑卒中绝对风险降低2%。然而，由于重新招收率低，实验在招收392名患者