文档介绍：诊断学基础 常见症状
病人主观感觉到的异常感觉或不适感觉称之为症状（Symptom）。
经体格检查客观发现到的异常表现称为体征（sign）。
同一疾病可有不同的症状，同一症状可出现在不同的疾病中。
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发热
是临床常见的肺疾病所引起如呼吸道阻塞、肺实质疾病、心力衰竭等。
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临床表现
中心性发绀
周围性发绀
混合性发绀
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药物或化学物质中毒所致的高铁血红蛋白
先天性高铁血红蛋白血症
特发性阵发性高铁血红蛋白
硫化血红蛋白血症
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黄疸
黄疸是指血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
血清总胆红素：
正常：～
隐形黄疸：～
黄疸：
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胆红素的正常代谢
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分类
溶血性黄疸
肝细胞性黄疸
胆汁瘀积性黄疸
先天性非溶血性黄疸
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病因
①先天性
②后天获得性
临床表现
一般为轻度，呈浅柠檬黄，不伴皮肤瘙痒。
实验室检查血清UCB增加为主，CB基本正常。
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病因：各种致肝损害的疾病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等。
临床表现：皮肤呈浅黄至深黄。有肝功能减退症状：如疲乏、纳差、厌油、恶心等，重者有出血倾向、神经精神症状。实验室检查UCB、CB均增加。
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病因
①肝内：泥沙性结石、癌栓、寄生虫病等；
②肝外：炎症、结石、蛔虫、肿瘤等。
临床表现
如急性胆囊炎、胆结石病人常有发热、恶心、呕吐、右上腹疼痛等症状。严重者皮肤黄绿色，伴瘙痒，尿色深，大便呈白陶土样。实验室检查血清CB增加为主。
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咳嗽与咳痰
咳嗽是一种保护性反射，由于延髓的咳嗽中枢受刺激而引起，长期、剧烈、频繁的咳嗽则是病态现象。
咳嗽时一般有不同程度的咳痰。 咳痰—将呼吸道内病理性分泌物排出称为咳痰。
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病因
咳嗽发生的主要原因是由于延髓的咳嗽中枢受刺激而引起。
咳痰是一种病理现象。当呼吸道发生炎症时，分泌物增多，与吸入的尘埃与某些组织破坏物等混合成痰，随咳嗽动作排出。
呼吸道疾病、心血管疾病
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临床表现
干咳：常见于急性咽喉炎、急性支气管炎早期等。
湿咳：常见于支气管扩张、肺炎、肺脓肿等。
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晨起或就寝——慢支、支扩、肺脓肿
夜间——左心功能不全
突发性——吸入刺激性气体
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嘶哑——喉炎、喉癌等
金属音调——肿瘤压迫气道
犬吠声——喉头狭窄、气管受压
声音极低——声带麻痹、极度衰弱
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铁锈色痰——肺炎球菌肺炎
粉红泡沫痰——肺水肿
血痰——支扩、肺结核、肺癌
脓臭痰——肺脓肿、支扩
草绿色痰——绿脓杆菌感染
烂桃样痰——肺吸虫病
棕褐色痰——阿米巴肺脓肿
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发热
胸痛
呼吸困难
咯血
杵状指
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镇咳药的用药监护
轻度咳嗽有利于排痰，无需应用镇咳药；痰液较多，单用镇咳药将使痰液滞留在气道。因此，只有在无痰或少痰而咳嗽频繁、剧烈时适宜应用镇咳药。
（1）中枢性镇咳药：右美沙芬、喷托维林、***等。 （2）外周性镇咳药：苯丙哌林、甘草合剂、咳嗽糖浆。
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、表现和类型选择用药 （1）白日咳嗽为主——苯丙哌林；
夜间咳嗽——右美沙芬。 （2）频繁、剧烈无痰干咳与刺激性咳嗽——***，尤其适用于胸膜炎伴