文档介绍：医疗服务项目目录调整系统对接方案
一、 目录调整前后的主要不同点
本次诊疗目录的调整，与现行的诊疗目录最主
要的区别是新目录中将按照物价局对医疗服务项目
及服务设施定价的标准，从现行的“单个项目”向
由多条单个项目“打录了每一个项目对应的职工医疗、居民
医疗、工伤保险、生育保险、离休医疗等不同人群、不同险种、
不同报销类别的具体待遇属性和标准，以适应各种情况下费用结
算的需要。
(一) 市级业务部门业务部门和金保业务系统进行新诊疗目
录项目的新增
新诊疗目录整理完成后，中心端应用系统开发商根据系统数据库及程序设计的标准和要求将新的诊疗目录导入系统中，并确保新旧诊疗目录并行期间中心及定点接口原有业务不受影响。
(二) 接口商对定点医疗机构统一标准接口部分视图及交易的
调整
新诊疗目录在原目录的基础上，新增了相关的项目属性。因此
，要将新目录完整展示给各定点医疗机构，需要对现行的定点统一
标准接口提供的相关视图和交易进行调整。对于使用前置机作为数
据缓存模式的接口（东软接口），不涉及接口交易的调整，只涉及
前置机数据库中诊疗目录视图（ZLXM）的更新，（定点医疗机构通
过前置机HISINTERFACE用户重建视图，方法为：Create or replace view zlxm as select * from ）。新的
诊疗目录视图会将本次调整及新增的内容都包含进去，同时，为保
证新旧目录的并行及考虑到对定点HIS程序的影响，原医疗服务项
目视图中的所有字段及字段含义均保持不变。
(二) 接口商对定点医疗机构统一标准接口部分视图及交易的
调整
对于无前置机模式的接口（银海、万达接口），接口交易中
的“目录变动查询下载（交易代码：24）”交易的医疗服务项目
下载返回内容将受到影响。新的诊疗目录整理完成后，调用该交
易获取诊疗目录明细时，将把本次新增内容返回给HIS，原交易中
定义的医疗服务项目下载返回结果的内容将有所变化，同时，为
保证新旧目录的并行及考虑到对定点HIS程序的影响，以及更好的
在医院端展示和使用医保目录属性，HIS开发商和医院要及时做好
改造和对接工作，原交易中定义的格式均保持不变，新增内容将
在原返回参数的最后进行延伸。调整后的诊疗目录视图格式和目
录下载交易返回参数的详细说明，请定点医疗机构和HIS开发商及
时联系接口商获取。
(三) 定点医疗机构HIS系统进行对接调整
1、 及时更新本机构HIS系统内的医疗服务项目目录
定点医疗机构应在将物价公布的最新版医疗服务项目目录在
HIS开发商的协助及时更新到本机构HIS系统内的对应数据表中，
同时确定本医院使用的医疗服务项目目录及内容。
(三) 定点医疗机构HIS系统进行对接调整
2、做好新目录对照工作
定点医疗机构可通过统一标准社保接口，下载全新整理完成的
医保诊疗目录。新诊疗目录将从2015年4月1日起启用，定点医疗机
构需要在启用时间之前通过HIS系统完成本医院更新的物价医疗服务
项目目录与新医保诊疗目录的对照工作。
为便于区分，新医保诊疗目录中所有明细条目的“医保流水号
”将以7、8开头（旧诊疗目录明细以6开头），流水号长度仍保持5
位不变，项目编码为国家标准编码，建议HIS系统通过国家标准编码
将本机构更新的医疗服务项目目录与新医保医疗服务项目目录进行
关联对照，提高对照效率。
(三) 定点医疗机构HIS系统进行对接调整
3、及时对HIS系统进行调整
（1）若使用无前置机模式的接口（银海、万达接口），HIS系统
需要对调用“目录变动查询下载（交易代码：24）”交易进行相
关改造，以便获取新增的目录属性（字段），采用前置机模式的
接口（东软接口），可通过前置机数据库重建诊疗目录视图（
ZLXM）获取新增的目录属性（字段）；
(三) 定点医疗机构HIS系统进行对接调整
（2）调整HIS系统中与医疗服务项目数据库表结构或数据存储的样式，新增本次新诊疗目录调整新加的字段，以便存储从前置机视图（ZLXM）直接获取或通过24交易下载到医疗机构本地的医疗服务项目信息，方便展现给医疗机构操作人员，进行诊疗目录的查找和对照。
(三) 定点医疗机构HIS系统进行对接调整
（3）根据定点医疗机构的需要，调整HIS系统中的显示、查询及
相关单据打印的内容和格式。
（4）保留旧医疗服务项目目录，HIS系统进行相应的调整，以适
应新目录启用后，结算启用时间前的费用及退费的需要。
(三) 定点医疗机构HIS系统进行对接调整
4、新旧目录保持并行使用
新目录将从2015年4月1日启用，考虑到定点医疗机构存在启用
之前的