文档介绍：不同手术方法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床探讨
吕国洪 [摘要] 目的 探讨不同手术方法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法 80例慢性鼻窦炎鼻息肉患者根据临床病情与特点平分为两组,治疗组与对照组各40例,治疗组行鼻内镜下腺样体e underwent endoscopic adenoid partial resection. Results After treatment, the treatment group's markedly effective and effective rates were % and %, so that were % and % in the control group, compared the two groups was significant difference (P < ). Conclusion Endoscopic resection of adenoid eradication treatment of chronic sinusitis and nasal polyps can significantly improve the efficiency and effective treatment, should be widely applied.
[Key words] Sinus mirror; Adenoidectomy; Chronic sinusitis; Nasal polyps
慢性鼻窦炎鼻息肉是耳鼻咽喉科常见病多发病之一,是指鼻-鼻窦黏膜的炎症状态持续12周以上,其主要症状为黏脓性前鼻漏和后鼻漏,鼻塞,头面部疼痛和嗅觉减退等,文献报道发病率达15%左右[1]。其治疗的方法多样,但是容易复发,而彻底根除腺样体可获得持久的效果[2]。本文为此具体探讨了不同手术方法治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果,现报道如下:
1 资料与方法
一般资料
本文入选的80例患者均为2008年3月~2011年9月期间在本院住院行鼻窦内腔镜鼻窦手术治疗,经鼻窦CT检查都患有慢性鼻窦炎鼻息肉,所有患者均无手术禁忌证,自愿接受治疗观察方案。其中,男45例,女35例。年龄1~69岁,,多为小儿。病程3个月~6年,。按照入院单双号,将上述患儿根据临床病情与特点平分为两组,治疗组与对照组各40例,两组年龄、性别、病程等资料对比差异无统计学意义(P > )。
治疗方法
治疗组:行鼻内镜下腺样体根除切除术,气管插管全麻,取垫头仰卧位。用硅胶导尿管从鼻腔置入咽部,轻轻提起软腭显露腺样体。用30°内镜窥视清楚后行扁桃体摘除术,具体用电动吸切器将腺样体摘除,具体方法见参考文献[3]。对照组:行鼻内镜下腺样体部分切除术,具体方法同治疗组,但是手术范围根据具体病变范围而定,同时解除鼻腔阻塞性病变,术后用膨胀海绵填塞术腔。
疗效标准
3个月后在鼻内镜下检查观察术腔,根据术腔愈合情况分为3级。显效:术腔完成上皮化,无分泌物。有效:术腔大部分上皮化,但有迁延性炎症或少量分泌物。无效:术腔息肉样黏膜水肿,有较多分泌物,窦口或术腔闭塞[4]。