文档介绍：性激素六项指标
临床上常通过性激素水平来了解妇科内分泌及相关生殖疾病，异常子宫出血、闭经、不孕症、妇科相关肿瘤等多需要检查性激素六项。
性激素检查前要求至少1个月内未用过性激素类药物，但雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外。
雌二示有排卵，结合B超监测卵泡发育过程，可排出LUFS。
黄体相关
黄体中期PV10 ng/mL，或排卵后第6、8、10天3次测 P总和V30 ng/mL
，或孕10周前PV15 ng/mL为黄体功能不全。
月经来潮4〜5日血P值仍高于生理水平，提示黄体萎缩不全。
体外受精-胚胎移植预后
肌注HCG日P N 1ng/mL即为升高，种植率及临床妊娠率均下降；P> ng/mL提示过早黄素化，促排卵周期中HCG日P /E2〉1可更准确判断过早黄素化，提示卵巢储备功能减退。
妊娠
P>25 ng/mL，基本可除外异位妊娠；PV5 ng/mL，无论宫内还是宫外妊娠，均考虑死胎；若早孕期间P水平低，流产风险高。
FSH 和 LH
FSH和LH均为垂体分泌的糖蛋白激素，促进卵泡发育、成熟和排卵，两者协同形成黄体并分泌雌、孕激素。
临床常以白天FSH>4 IU/L和LH〉 IU/L或GnRH类似物兴奋试验的FSH峰值〉 IU/L，LH〉15IU/L，表示青春期启动。
排卵
LH〉40 IU/L，提示LH峰出现，24〜36 h可能排卵。
E2峰后LHV10 IU/L，卵泡〉18 mm，是注射HCG的最佳时机。相同的促排卵方案，基础FSH越高，得到的卵子数目越少， IVF-ET的妊娠率越低。基础FSH>80IU/L者，基本无妊娠可能。
闭经
1）基础FSH和LH均V5 IU/L为低促性腺激素（Gn）闭经，提示病因在下丘脑或垂体。
2） LH明显高，病变在下丘脑。
3） LH水平不增高，病变在腺垂体。
4）连续2个基础FSH > 40 IU/L、LH升高或>40 IU/L,为高 Gn闭经，病变在卵巢。
卵巢功能异常
1）基础FSH值连续两个周期〉10 IU/L （间隔>4周），E2下降；双侧卵巢的窦卵泡数（AFC） <6个，抗苗勒管激素（AMH）水平低于〜 ng/mL （1 ng/mL= pmol/L），均提示卵巢储备功能不良（DOR）。
卵巢功能衰竭前期，储备力已下降，但FSH和LH可能尚处于正常范围或正常高线，一般FSH升高比LH早，因此基础FSH/LH 是预测卵巢功能更敏感的指标。即使FSH正常，若基础FSH/LH > 2〜、卵巢低反应。
2）基础FSH值连续2次〉25 IU/L （间隔>4周）、低E2水平、发生于40岁以前，出现停经或月经稀发4个月，提示早发性卵巢储备功能不全（POI）。
3） 40岁以前，2次血清基础FSH>40 IU/L （间隔>4周），月经稀发或停经至少4个月以上，提示卵巢早衰（POF）。
4）在不孕症患者中，V35岁且基础FSH水平升高多预示卵巢储备下降/卵巢低反应（POR），而非卵子质量问题，但周期妊娠率和累计妊娠率降低，可能伴随流产增加；但对于N 35岁的女性伴基础FSH水平升高或N 38岁即使FSHV10 IU/L,其治疗结局较差。
FSH N 4