文档介绍：流行病学疾病的分布
流行病学(epidemiology)的定义
流行病学是研究人群中疾病、健康相关状态和事件的分布及其影响因素，并研究防制疾病、促进健康和卫生事件处置的策略与措施的科学。
疾病频率测量指标
疾病流行强度第一节 疾病频率测量指标—发病指标
易感接触者中发病的人数（续发病例）占家庭或某集体成员中所有易感接触者总数的百分率称续发率。
应将原发病例从分子及分母中去除
第一节 疾病频率测量指标—发病指标
常用于家庭、集体宿舍或幼儿园发生传染病事的流行病学调查。如
2003年4月~5月，北京大学第一医院工作人员，对80例SARS患者进行流行病学调查分析，发现72例患者有明确的SARS患者接触史。能否计算续发率？
接触时期
隔离人数
发病人数
罹患率％
症状期接触
383
24
潜伏期接触
167
0
不详
50
0
未回答
30
0
合计
630
24
630名密切接触者发病情况
接触方式
症状期接触（N＝383）
潜伏期接触（N＝167）
接触人数
发病人数
罹患率％
接触人数
发病人数
罹患率％
照顾护理
61
19
4
0
0
看望或探视
45
4
7
0
0
一起就餐
122
7
29
0
0
同住一个房间
90
5
26
0
0
同住一套房子
101
4
22
0
0
同住一楼门或楼道
85
0
0
18
0
0
同住一座楼
18
0
0
5
0
0
共用电梯
75
0
0
1
0
0
同一教室上课
9
0
0
9
0
0
在一起座公共汽车
10
0
0
4
0
0
同一工作场所
7
0
0
65
0
0
不同接触方式SARS的发病情况
死亡率 （mortality rate）
病死率 （fatality rate）
生存率 (survival rate)
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
（一）死亡率（motality rate）
表示在一定期间内，在一定人群中，死于某病（或死于所有原因）的频率。
测量人群死亡危险最常用的指标。
K= 100%， 1000/千，或 10000/万 ……
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
死亡率=
粗死亡率(crude death rate)
指死于所有原因的死亡率，是一种未经过调整的率。
死亡专率
死亡率可按不同特征，如年龄、性别、职业、民族、种族、婚姻状况及病因等分别计算。
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
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应用
用于衡量某一时期，一个地区人群死亡危险性大小的指标
反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作的水平
为该地区卫生保健工作的需求和规划提供科学依据
探讨病因和评价防治措施
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
（二）病死率（fatality rate）
表示一定时期内（通常为１年），患某病的全部病人中因该病死亡者的比例。
K= 100%， 1000/千，或 10000/万 ……
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
应用
表示某确诊疾病的死亡概率
可表明该疾病的严重程度
反映医疗水平和诊断能力
通常多用于急性传染病，较少用于慢性病
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
第二节 疾病流行强度
想一想
医院病死率越小，医院的医疗水平越高？
（三）生存率 (survival rate)
是指接受某种治疗的病人或患某病的人中，经若干年随访（通常为1、3、 5 年）后，尚存活的病人数所占的比例。
第一节 疾病频率测量指标—死亡指标
目前我国乳腺癌治疗后10年生存率为：
0期100%，I期80~90%，II期60~70%， Ⅲ期30~40%，Ⅳ期<10%。
病残率（disability rate）
潜在减寿年数
(potential years of life lost, PYLL)
伤残调整寿命年
(disability adjusted life year, DALY)
第一节 疾病频率测量指标—残疾失能指标
(一)病残率（disability rate）
某一人群中，在一定期间内每百（或千、万、十万）人中实际存在的病残人数。
K= 100%， 1000/千，或 10000/万 ……
第一节 疾病频率测量指标—残疾失能指标
(二)潜在