文档介绍:中西医结合治疗颈部淋巴结核体会
谭 雷 杨 晨 [摘要]目的:探讨颈部淋巴结结核的治疗方法。方法:应用自拟消瘰汤配合西医和手术方法治疗颈部淋巴结结核。结果:应用自拟消瘰汤配合西医和手术方法治疗颈部淋巴结结核,治愈率达到100%,中西医结合治疗颈部淋巴结核体会
谭 雷 杨 晨 [摘要]目的:探讨颈部淋巴结结核的治疗方法。方法:应用自拟消瘰汤配合西医和手术方法治疗颈部淋巴结结核。结果:应用自拟消瘰汤配合西医和手术方法治疗颈部淋巴结结核,治愈率达到100%,而且毒副作用小。结论:采用中西医结合的方法治疗颈部淋巴结结核,疗效显著,值得推广。
[关键词]中西医结合;消瘰汤;颈部淋巴结结核
[中图分类号]R522
[文献标识码]C
[文章编号]1674-4721(2009)12(b)-168-02
淋巴结结核是临床常见的结核病之一。包括肺门淋巴结结核、支气管淋巴结结核、颈部淋巴结结核等。颈部淋巴结结核多见于儿童和青少年,30岁以上的少见。其发病缓慢。常偶然发现黄豆大、鸽蛋大或鸡蛋大,开始无痛、质地较硬,具有散在性、活动性,无粘连,有轻度压痛的肿块。,可排列成串珠状。病人有疲乏、盗汗、食欲不振、消瘦等症状,严重影响儿童和青少年的生长发育。传统的抗结核治疗是应用西药化疗。疗程长、药物毒副作用大,很多患者不能坚持、耐受,。近几年我们采用中两医结合方法治疗颈部淋巴结核74例,取得满意疗效,现介绍如下:
1 资料与方法
一般资料
本组74例,其中男性31例,%,女性43例,%;年龄3~56岁,;病程3个月~4年。
临床表现
单侧颈部淋巴结肿大的51例,%,%;单个淋巴结肿大者2例,%.2个淋巴结肿大者16例,%,3个淋巴结肿大者21例,占28,38%,4个淋巴结肿大者14例,%,5个淋巴结肿大者11例,%,5个以上淋巴结肿大者10例,%;形成脓肿破溃成窦道者11例,%;合并肺门结核的9例,%,合并肺内结核的6例,%;伴有发热、盗汗、,%。
诊断依据
所有74例患者均取病变组织进行PCR检测,。
治疗方法
西医治疗 应用西药抗结核治疗,根据患者的年龄、体质量调整药物剂量,主要应用异烟肼、利福平,可根据病情加用链霉索、吡嗪酰***、乙***丁醇等。
手术治疗 淋巴结边界清楚、活动良好、结核中毒症状消失、血沉正常者,在局麻下切除肿大的淋巴结,伤口一期愈合后继续服用药物治疗3个月。。从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2~3次,直到脓肿消失。寒性脓肿