文档介绍：IgA肾病早期：肌酐H肾功能
作者：魏长空
查血肌酐来反映肾功能有loo年的历史，大家都****以为常一一肌酐没有超过正常范围，就是肾功能没问题；肌酐超过正常范围了，就是肾功能不好了；肌酐比上次检查高了，就是病情变差了；反过来，肌酐比上次低了
IgA肾病早期：肌酐H肾功能
作者：魏长空
查血肌酐来反映肾功能有loo年的历史，大家都****以为常一一肌酐没有超过正常范围，就是肾功能没问题；肌酐超过正常范围了，就是肾功能不好了；肌酐比上次检查高了，就是病情变差了；反过来，肌酐比上次低了，就是病情好转了；肌酉干和之前一样，就是病情稳定嘛。这是常识，有什么毛病？一:不同医院，报告单里肌酐的正常范围为什么不同？
每个医院肌酐参考范围的上限都不一样,73,84,97,105,115,124,136，甚至还有156的。查肌酐的方法，常用的就俩种，试剂其实都一样，生化分析仪也大同小异，试剂公司和仪器厂商却是形形色色，医院化验单的参考范围，就是这些公司人为设定的，随意性很大，但都是抄书或者研究报告，和他们的产品本身没有任何关系。所以，同一个人在俩个参考范围不同的医院化验，因为方法，试剂和仪器都差不多，查出来的结果，如果不考虑误差，彼此之间不需要折算，也没有办法折算，是多少就是多少，可以直接比较，不需要看后面的参考范围。
二:为什么研究报告认定的正常范围高限不一样？
食物中的肌酹
15%
:身体产生的肌酹
85%
肠道排出
肾小管分泌
尿大夫
手机就能做尿检
1=1尿大夫
手机就能做尿检
这个问题的本质，其实是正常人的血肌酐到底是多少？
血液里的肌酐，15%来源于食物中的肉，85%是肌肉里的肌酸转化而来，。抽血前一天素食，不要剧烈体育运动，血里的肌酐基本稳定地来源于肌肉。
但是，男女之间，高矮胖瘦之间，黑人，白人和我们之间，肌肉量差别巨大。比如，美国白人，男性的肌酐平均值100，美国的黑人，男性平均值110，中国的男性平均值70。女性肌肉量，差不多是同样体重男性的85%，所以，美国白人女性肌酐是82，中国的女性是60。孩子肌肉少，7-8岁的孩子，肌酐正常值就是30左右，上面这些数据都是平均值，考虑到每个人的体型和肌肉也差别很大，上下各让10%-20%也应该算是正常范围。
另外，人过了40岁，肾功能会慢慢下降，这个过程与皱纹和白发一样都是生理性的衰老，不能算是一种病。所以，一个80岁的中国老年男性，肌酐100也是正常的。换个角度讲，一个年轻小伙子，生病以后肌酐从70发展到103了，相当于80岁老人的肾功能，其实是一种早衰。
中国男性肾功能和年龄的关系
年龄
肾功能
肌酐
20~
117
68
30~
101
71
40~
95
77
IEI尿大夫
手机就能做尿检
1=1尿大夫
手机就能做尿检
50~
93
73
60~
77
80
70~
76
92
80~
69
103
怀孕的女性，因为生理性的肾功能升高，肌酐的正常范围大概是40-50之间，超过70都是比较严重的肾功能不好。
既然这么多因素都会影响正常人的肌酐值，但是试剂公司不管这个，他
们抄的是美国人的研究报告，那就按照136，或者120算正常的高限，如果抄了