文档介绍：急性心肌梗死血清诊断指标比较临床心血管病杂志 2000 年第 2期第 16卷临床研究作者:苏恩本张寄南卞智萍徐晋丹杨笛马文珠单位:苏恩本(南京医科大学第一附属医院心血管研究所(南京, 210029) );张寄南(南京医科大学第一附属医院心血管研究所(南京, 210029) );卞智萍(南京医科大学第一附属医院心血管研究所(南京, 210 029) );徐晋丹(南京医科大学第一附属医院心血管研究所(南京, 210029) );杨笛(南京医科大学第一附属医院心血管研究所(南京, 210029) );马文珠(南京医科大学第一附属医院心血管研究所(南京, 210 029) ) 关键词:心肌梗死;肌酸激酶同工酶类;肌钙蛋白摘要:目的:建立血清磷酸肌酸激酶同工酶 MB(CK-MB) 与心肌肌钙蛋白 I(cTnI) 测定的方法,并通过与 CK、谷草转氨酶(AST) 、乳酸脱氢酶(LDH) 比较阐述其对急性心肌梗死(AMI) 的诊断价值。方法: 共观察急性心肌梗死(AMI)65 例,陈旧性心肌梗死 28例,稳定性心绞痛 17例,阵发性室上性心动过速 49例。建立 CK-MB 单克隆抗体吸附测定与 cTnI ELISA 双夹心测定的方法。同时观察血清 CK-MB 、 cTnI 、 CK、 AST 、L DH在 AMI 等疾患中的变化。结果: 血清 CK-MB 单克隆抗体吸附法与 cTnI ELISA 双夹心法回收率分别为 97 %~ 113% 、 % ~ % ,标准曲线相关系数分别为 与 ,分别与琼脂糖电泳法及国外实验室检测法对比结果基本一致。 AMI 胸痛发生后 12h内血清 CK-MB 的敏感性最高, 12~ 24h的敏感性与 CK、c TnI 相当,高于 AST 和 LDH ,而 24h后血清 cTnI 的敏感性最高;血清 CK-MB 与 cTnI 对 AMI 诊断的特异性和诊断有效性明显高于 CK、 AST 、 LDH 。结论: 血清 CK-MB 单克隆抗体吸附法与 cTnI ELISA 双夹心法的敏感性和特异性高, CK-MB 与 cTnI 两个指标相互补充,对诊断 AMI 有重大的临床价值。 Comparison of serum markers for diagnosis of acute myocardial infarction SU En-ben ZHANG Ji-nan BIAN Zhi-ping XU Jin-dan YANG Di MA Wen-zhu (The First Affiliated Hospital, Nanjing Medical University, Nanjing 210029) Abstract : Objective: The methods of measurements of serum CK-MB and cTnI were establishe d. Their value in diagnosis of acute myocardial infarction (AMI) was paring to CK, AST and LDH. Method: 65 cases of acute myocardine infarction (AMI),28 cases of ol