文档介绍：低温等离子消融术治疗常年过敏性鼻炎的疗效观察
吴洪杰 [摘要] 目的 探讨低温等离子消融术对常年过敏性鼻炎的疗效。方法 回顾分析2009年1月~2010年12月在本院就诊的200例过敏性鼻炎患者的临床资料,将其随机分为手术治疗组低温等离子消融术治疗常年过敏性鼻炎的疗效观察
吴洪杰 [摘要] 目的 探讨低温等离子消融术对常年过敏性鼻炎的疗效。方法 回顾分析2009年1月~2010年12月在本院就诊的200例过敏性鼻炎患者的临床资料,将其随机分为手术治疗组和药物治疗组,比较两组患者的疗效和并发症的发生情况。结果 相较于对照组,治疗组患者的治疗显效率和总有效率显著高,复发率低(P < ),且无手术并发症;对照组5例(5%)并发困倦、嗜睡,2例(2%)并发头昏。结论 低温等离子消融术用于治疗过敏性鼻炎,具有微创性、见效快、疗效好、无副作用、并发症少等优点,值得进一步研究推广。
[关键词] 低温;等离子消融术;过敏性鼻炎;疗效
[中图分类号] [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)02(b)-0173-02
过敏性鼻炎(allergic rhinitis),又称变应性鼻炎,是鼻腔黏膜的变应性疾病,临床表现主要有鼻痒、喷嚏、流涕、鼻堵等,是耳鼻喉科的常见病症之一[1]。此症在任何年龄均可发生,多发于20岁前,病程长,严重影响着患者的生活质量,其治疗主要采用脱敏性药物治疗,缺点是治标不治本[2],因此如何能有效治疗过敏性鼻炎值得深究。本文回顾了2009年1月~2010年12月在本院就诊的200例过敏性鼻炎患者的临床资料,随机分为手术治疗组和药物治疗组,通过比较两组患者的疗效和并发症的发生情况,探讨低温等离子消融术对过敏性鼻炎的疗效。
1 资料与方法
一般资料
本组200例过敏性鼻炎患者,由WHO制定的过敏性鼻炎的诊断标准确诊,均有鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞及嗅觉减退等临床表现,鼻镜下检查下鼻甲黏膜见苍白水肿,有清水样分泌物,其中,男111例,女89例;年龄15~62岁,平均(± )岁;病程6个月~10年,平均( ± )年。治疗组100例,行低温等离子消融术治疗;对照组100例,行脱敏药物治疗,两组患者在性别、年龄、病程及病况方面差异均无统计学意义(P > ),具有可比性。
方法
对照组患者给予盐酸西替利嗪片行脱敏治疗,每日2次,每次5 mg,同时对于急性期且症状严重的患者,可配合使用盐酸萘甲唑林滴鼻液行滴鼻治疗,并应用减充血剂。治疗组患者行低温等离子消融术治疗,手术取坐位,采用鼻腔黏膜表面麻醉和双侧下鼻甲黏膜下浸润麻醉,药物分别选用1%丁卡因喷雾和5 mL的1%利多卡因,手术全程在0°内镜下进行,先用微波仪在鼻中隔前上方近鼻背处行筛前神经切断术,两侧同时进行,术后不用填塞鼻腔,再行下鼻甲打孔术,根据下鼻甲下缘大小将其分为两部分,每部分打孔1~2个,将等离子系统的射频电极插入, cm的深度,消融10 s后退出电极,术后不用填塞鼻腔,进针处用明胶海绵覆盖,患者口服抗生素,并应用减充血剂。术后定期进行随访,6个月后结束。
疗效评