文档介绍：EBM在非口腔医学专业临床见****的作用
当下，临床医学专业本科学生的教学应更加注重临床医学生综合能力的培养，其中，口腔基础知识对于临床医学专业学生而言必不可少，如何培养的关键是要将有效的方案落实到学生的课堂中。PBL（problembase，有利于临床专业医学生的全面成长。在此项研究中，我们将基于解决口腔授课内容多与教学课时少的矛盾，旨在激发临床医学生对于口腔课程学****的主观能动性，把PBL+CBL联合EBM的教学模式应用于非口腔医学专业医学生的临床见****中，为培养高水平的临床医学人才提供口腔医学教学方面的参考。
1对象和方法
试验研究对象为按班级随机整群选取的安徽医科大学5年制临床医学专业本科生95人，其中男51人、女44人。在进入临床见****前两周进行分组，其中A组36人、B组36人为试验组，采取“PBL+CBL结合EBM”的见****方案，C组23人为对照组，采取传统的PBL临床教学方法。分组后各组学生在年龄、性别、教育背景等方面经统计学检验，差异无统计学意义（P>）。
本研究采用“十二五”普通高等教育本科部级规划教材，卫生部“十二五”规划教材，由人民卫生出版社2018年8月出版，张志愿教授主编的第九版《口腔科学》教材的内容作为试验的主要内容。本项目小组拟选择书中部分章节理论与试验项目展开不同的教学方法，如口腔卫生保健、牙体牙髓病、牙周疾病、口腔颌面部感染与损伤、口腔颌面部肿瘤等。对照组采用传统的PBL教学模式，即带教老师带领学生查看口腔医学典型的病例资料，简单描述病人临床状况，由见****学生针对所见病例查阅资料后师生讨论，最后由带教老师统一解答总结。试验组采用“PBL+CBL结合EBM”方案，首先选取《口腔科学》教材关键章节的内容作为试验的主要内容，在进入临床见****前两周，向试验组学生介绍PBL、CBL及EBM的概念，对具体见****流程做出讲解，帮助学生明确接下来的学****流程。在见****开展前一周，应用PBL模式将口腔科患者的临床资料进行汇总，整理成册，发给学生，使学生提前了解病情资料，并提前自主完成文献查阅、资料收集、PPT制作等。随机将学生组成6～8人的学****小组，根据目前所获得的临床资料汇总总结问题，每位学生都需要组织问题的中心发言，讲述所研究疾病与全身疾病的关系及其病因、发病机制、病理生理、临床表现、治疗原则、预后及预防等，并由学****小组中的其他同学进行问题补充或深入讨论，完善相关疾病解决方法。最后，教师对存在的问题讲解。在临床见****时，采取CBL模式，即给每小组分配相应探讨疾病的患者，在原有学生的分析基础上，见****老师引导下进行询问病史、查体等，并对病情进行讲解，分析病因。学生和见****老师同时参与案例分析，以学生为主体，见****老师进行引导改进。见****的最后阶段，见****老师进行总结点评，对重要知识点进行串联，点评学生的见****表现。在整个教学过程中，教师主要起到启发和引导的作用，将循证医学的理念渗透入整个学****讨论中，控制讨论的节奏和方向，并适时适当点评，阐明问题核心和内在联系，把握教学主线。
本研究以自编的课程教学效果评估问卷为研究工具，该问卷由18道题目构成，分为反应因子（3题）、学****因子（7题）、结果因子（4题）和效果因子（4题）。其中反应因子评估学生对本门课程的满意程度；学****因子评估在本门课程中学生掌握了哪些