文档介绍：第六章 三棱针、皮肤针、皮内针、火针、芒针、鍉针
第一节 三棱针刺法
三棱针刺法是用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。
【概述】
三棱针由古代九针之一的锋针发展柄成一直线。
（二）图钉型
-，针柄呈环形，针身与针柄呈垂直状。
二、操作方法
（一）麦粒型皮内针法
操作：左手拇食指将穴位皮肤向两侧撑开绷紧，右手用小镊子夹住针柄，针尖对准穴位，-1cm。
针刺方向：与穴位所在经脉呈十字交叉。
埋藏固定：针刺皮内后，露在外面的针身和针柄下的皮肤表面之间，粘一小块胶布，然后再用一块较大的胶布覆盖在针上。此法可用于多种穴位。
二、操作方法
（二）图钉型皮内针法
操作：以小镊子夹住针柄，将针尖对准穴位刺入皮内，然后用小方块胶布粘贴固定。此法多用于面部及耳穴等须垂直浅刺的部位。
埋针时间：一般1-2天，多者6-7天，夏季不宜超过2天，以防感染。留置期间可用手按压刺激。
三、临床应用 （一）适应范围 本法常用于一些慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。如高血压、头痛、失眠等病症。
（四）注意事项
1、埋针要选择易于固定和不妨碍肢体活动的穴位。
2、埋针期间，针处不要着水，以免感染。
3、溃疡、炎症部位禁用本法。
第四节 火针刺法
火针刺法是将特制的金属针烧红，迅速刺入一定部位，并快速退出以治疗疾病的方法。古称“焠刺”。常用于风寒湿痹、痈疽等疾病。
一、针具
一般用较粗的不锈钢针，也可选用能耐高温的钨合金材料制作，针柄以耐热的非金属材料制成。
二、操作方法
（一）选穴与消毒 1、选穴
与毫针刺法基本相同，但选穴宜少，多以局部穴位为主。
2、消毒
针刺前穴位局部皮肤应严格消毒，可先用碘酒消毒，再以乙醇脱碘。
（二）烧针与针刺
1、烧针（关键步骤）
在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针尖。针刺较深，要烧至白亮；针刺较浅，烧至通红；针刺表浅，烧至微红。
2、针刺
左手拿灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快进速退。
（三）针刺的深度
应根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。一般而言，四肢、腰腹针刺稍深，胸背部针刺宜浅。
（四）针后处理
火针刺后，用干棉球迅速按压针孔，以减轻疼痛。
三、临床应用
（一）适应范围
本法具有温经散寒、通经活络、祛腐生新。主要用于痹症、慢性结肠炎、痛经、颈椎病、痣、疣等
四、注意事项
1、除治疗痣、疣外，面部禁用火针。
2、有大血管、神经干的部位禁用火针。
3、针刺后局部呈现红晕或红肿，应避免洗浴；局部发痒，不宜搔抓，以防感染。
4、对初次接受火针治疗的患者，应作好解释工作，消除恐惧心理，以防晕针。
第五节 芒针刺法
芒针刺法是用芒针针刺穴位以治疗疾病的方法。芒针是一种特制的长针，形细如麦芒。由古代九针的“长针”发展而来。
一、针具
芒针针体采用不锈钢制成，光滑坚韧，富于弹性，不易生锈。芒针的结构与毫针一样，分为五个部分，即针尖、针体、针根、针柄和针尾。临床使用的芒针是5-15寸，其中以5-8寸最为常用。
二、操作方法
芒针的操作方法应强调双手协同，灵巧配合。
1、进针：夹持进针法
2、手法：捻转为主
3、出针：提捻交替，以轻柔、缓慢为宜。
三、临床应用
（一）适应范围
可用于血管性头痛、脑血管病、哮喘、胃肠疾病、关节炎、神经痛证、生殖泌尿系统的疾病。
四、注意事项
1、对初次接触芒针治疗的患者要做好解释工作。
2、针刺须缓慢，以免伤及血管神经。
3、进针后嘱患者不要变换体位，以免发生针刺意外。
4、过饥、过饱、过劳、年老体弱、孕妇、儿童及不能配合治疗的患者禁用本法。
第六节 鍉针刺法
鍉针刺法是以鍉针按压经脉和穴位以治疗疾病的方法。通过皮部的腧穴与经络、脏腑的联系，达到疏通气血、调整脏腑的作用。
一、针具
鍉针针体长三寸半，针身呈圆柱体，针头圆钝光滑呈半球体，针头直径以2～3mm为宜。分四种：鍉针、电鍉针、磁鍉针、可调磁鍉针
二、操作方法
拇、食指捏持针柄，中指指腹置于针体的中段，针体与所按压的经脉或穴位皮肤垂直，每次按压持续3～10min，可结合捻转或震颤法。
弱刺激：气虚、年老体弱、婴幼儿
强刺激：实证、年轻体壮
三、临床应用
（一）适应范围
高血压病、胃脘痛、肩周炎、网球肘、肋间神经痛、腹痛、头痛、牙痛、呕吐、消化不良、急惊风、痛经、失眠等。也可用于经络辨证时探察病变的经络、穴位，灵龟八法和子午流注针法的开穴常选用本法。
四、注意事项