文档介绍：骨科进修鉴定骨科进修个人鉴定
骨科进修鉴定
当初选择了做医生这个行业，是因为我觉得做为一个医生是 一件既光荣又神圣的事时光飞速，一转眼我已经从一名懵懂的大 学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的医生。自进入 __就读以来，一直以严下基础。
三、创伤骨科的学****上海六院创伤骨科分为三个病区，在三个病区学****使我收获 很大。六院创伤病人很多，各种病人、各种病例几乎都能见到， 同一种骨折病人手术室内能见到多次。通过手术的操作、带教老 师的耐心讲解、认真的术后总结及业务学****结合在图书馆查阅 大量的医学文献，我已掌握以下技术：
1、Mippo（微创）技术的应用 在经过老师们的讲课及手术，术后看书和总结，我对 Mippo 技术有了透彻的了解，也掌握了这种技术，领会了技术精髓。它 是一种骨折相对稳定技术，适用于关节外、骨折粉碎严重、软组 织条件不允许切开复位的骨干骨折，如股骨髁上骨折、胫骨远端 骨折等。Mippo技术不等于小切口技术，无论大小切口手术，都 应尽量保存骨块血运，而不应把解剖复位建立在破坏局部及骨块 血运的基础上。但有时患者并不理解功能复位的含义，以骨折是 否解剖复位作为衡量手术成败的标准，应用此项技术需要术前和 患者有良好的沟通。
2、髓内钉技术
近年来随着人均寿命增加，我国已步入老龄社会，骨质疏松 症病人已超过 6000 万人，据报道显示：我国每 5 分钟就有一例 髋部骨折病人。半年来，我接触到很多高龄髋部骨折病人，固定 不再局限于空心螺钉、DHS上，而是应用诸多国际上先进的髓内 固定系统，如 PFN、PFNA、Ganma 钉、Ganma3、intertan 等。 其优点是：杠杆力臂短，弯曲力臂小，手术创伤小，失血少，很 好解除了患者痛苦，减少了手术并发症，尤其适合粗隆下骨折病 人。目前，髓内钉技术治疗髋部骨折已成为“金标准”，从国际会 议、固内会议，还有各种杂志文章报道上可见一斑。然而，这些 内植物多为进口材料，价格较为昂贵，但我相信随着国产器械的 大量出现，髓内钉技术必然成为治疗髋部骨折的主流。所以我也 重点学****了此技术，包括从闭合复位到内植物植入，经过反复实 践，已熟练的掌握。
3、 Ilizarov 外固定支架的应用
以前，只是在书上和杂志上听说过 ilizarov 外固定支架，此 支架用于矫形外科和复杂创伤的治疗，解决了不少矫形外科过去 无法救治的难题，尤其在骨缺损、骨不连、骨关节畸形的治疗上。 Ilizarov 治疗原理来源于“牵引性骨发生”这一事实。在六院学****期 间多次和康庆林教授，鲍琨教授手术，并向其请教其关键点，有 时间翻阅相关书籍，并借 ilizarov 外固定支架展览机会，向此支 架技术总监学****之所以我对此技术感兴趣原因是：以前我科有 过大段骨缺损病例，最终因为没有好办法治疗，延误了治疗。我 认为，此技术可以为我们提供一种治疗骨不连、骨缺损以及高能 量暴力造成胫前肌损伤，导致足下垂畸形等损伤的治疗手段。目 前，此技术在北京外固定研究所夏和桃教授应用较多。我会继续 钻研此技术，希望有一天在我院也能开展。
另外，我在创伤骨科的学****中，亲眼目睹了罗从风教授导航 技术的应用，胫骨平台骨折“三柱分型理论”的实际应用;足踝外科 专家施忠民教授对 Lisfrac 损伤的处理;肩关节专家陈云丰教授对 肩锁关节脱位的肩