1 / 3
文档名称:

呼吸科实习心得.docx

格式:docx   大小:13KB   页数:3页
下载后只包含 1 个 DOCX 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

呼吸科实习心得.docx

上传人:碎碎念的折木 2022/6/23 文件大小:13 KB

下载得到文件列表

呼吸科实习心得.docx

相关文档

文档介绍

文档介绍:呼吸科实****心得
三周了,竟然没有亲自收过一个病人,悲伤啊!她们都说在呼吸和有许多抽血气的时机,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科3周,只抽了3次血气,抽中了1次!嗨……还没悟出什么道

呼吸科实****心得
三周了,竟然没有亲自收过一个病人,悲伤啊!她们都说在呼吸和有许多抽血气的时机,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科3周,只抽了3次血气,抽中了1次!嗨……还没悟出什么道道来,就出科了。
让我比拟观赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人状况,根本都会汇报。针对一些比拟疑难的病例,大家一起争论,立刻翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则,书本上的学问落伍了,立即上网找最新的文献,虽然他们争论、探讨的内容已远远超过我能承受、理解的范畴,但能被这种钻研的气氛所感染,也是一种欢乐。洪主任不愧是科主任,真的好强,好厉害,跟他汇报病人的状况,有时甚至都还没看到过病人,他就看过病人的ct、检查报告单等资料,就能指出整个治疗方案中的缺乏或错误,真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床边,瞪着他那双圆圆的大眼睛,很严厉的跟我们说:“临床医生是怎么成长的?临床阅历怎么积存?就是要在病人的床边学****成长。”是啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应当多花些时间在病房里,亲密观看病人病情的变化,才能学到更多的学问,不单单是课本上的。洪主任就经常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得我们学****br/>

在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个,是一个20多岁年轻***,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教教师就跟我们说,这个病人的病症、体征、胸片、肺部ct、检查报告怎么怎么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素。查房完毕后,我也仔细看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真的很熟识,学过好多遍,这个病人有寒战,发热(自己吃过药,所以没有高热),咳嗽,双肺处于实变期,没有啰音,后消散期,消失啰音,ct报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天,洪主任查房,一翻这个病人的化验单,突然很严厉的质问身边的主治、住院,这个病人的crp、pct(都是炎症指标)这么高,为什么血象一点都不高,白细胞竟然还是正常的?查了二三次了都是这种状况,为什么没有引起留意,是不是要考虑细菌合并病毒感染,抗病毒要立即要上,否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人,书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白细胞增高,我竟然给忘了……大家都忘了。
其次个,是我管的一个依伯,80多岁了,aecopd,这是主要的,还有其他一堆的病。我接手时,他喘的好厉害,躺在床上不能动,经过2个多礼拜的治疗,好转了许多,依伯竟然会在走廊上走走路,去护士站看着劳碌的护士飞奔来飞奔去,我