文档介绍：事故现场急救知识
内容
心肺复苏术（CPR）
创伤救护技术
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现 场
先救命后救伤
心肺复苏术
创伤救护技术
救护主线
（基点）
（主则）
（救命）
（救伤）
现 场 救 护 技 开放。
吹气时不能漏气。
连吹2次，让病人出气。
每次吹气量600～800ml，以患者胸部抬起为宜。
注意不是“吹蜡烛”，吹气持续2秒。
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CPR实施步骤
第四步：辅助设备急救
电击除颤（Defibrillation）
如果作业场所配有电除颤器（CED）完成上述步骤，可以使用CED设备对病人进行体外电除颤。操作详见电除颤器操作说明书。
CPR实施成功的指标
昏迷变浅，出现各种反射。
身体出现无意识的挣扎动作。
自主呼吸逐渐恢复，
触摸到规律的颈动脉搏动。
面色转为红润。
双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。
注：现场心肺复苏对病人达到CPR成功的指标才能停止，如无法达到以上指标，需将CAB步骤循环不间断进行，直到急救中心医务人员到达才能停止。
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止血与包扎
现场判断：
在下列情况中，包扎常被应用。
1、普通外伤：伤口较大、较深，出血量校多、疼痛剧烈。
2、骨折：局部骨折用全身骨折。
3、其他外伤：烧伤、动物抓咬伤等
救治机理：
包扎是各种外伤中最常用、最基本的急救技术之一。包扎得当，有压迫止血、保护伤口、防止感染、固定骨折和减少疼痛等作用
包扎材料以绷带、三角巾、方形长带最为多见。在现场急救时，如没有专用的绷带和三角巾，可将衣物、床单、手巾等物撕成布条来代替绷带，也可将衣物 、床单（以棉质为首选）裁成三角巾。目前，己有各种新型的绷带面市，如弹性绷带、自粘绷等。绷带包扎一般用天固定肢体、关节，或固定下敷料、夹板等。三角巾包扎主要用天包扎、悬吊受伤肢体等。
急救步骤：
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（一）指压止血法
头面部出血
肩部出血
颈部出血
上肢出血
下肢出血
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（二）绷带使用止血法
一、环形法
通常用于包扎手腕部及粗细大致相等的部位，如胸部、腹部。将绷带作环形重叠缠绕，第一圈作环绕时稍呈斜形，第二、第三圈以环形缠绕压住第一圈，在绷带末端剪出两个面条，绕肢体后打结。
二、螺旋形法
适用于前臂、手指、躯干等处、多用于粗细大致相等且大面积受伤的肢体的包扎。使绷带螺旋向上，每圈应压在前一圈的1/2处。
三、螺旋反折法
多用于前臂、大小腿。由下而上，先作螺旋状缠绕，待到渐粗的地方，每圈把绷带反折一下，盖住前一圈的1/3~2/3处。
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（二）绷带使用止血法
四、蛇形法
多用于夹板之间的固定。将绷带环形缠绕数圈后，以一定间隔斜行缠绕，在末端按环形缠绕后打结。
五、8字形法
多用于肩、髂、膝、髁等处的包扎。本包扎法是将绷带一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一罪状相交叉，并压盖在前一圈的1/2处。
六、回返法
本法多用于头和断肢端。用绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始，接着各圈一左一右进行缠绕，直至将伤口全部包住，用环形缠绕将所反折的各端包扎固定。
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（三）三角巾使用止血法：
将长宽约1米的布（或衣服）沿对角线前开即成两块大三角巾。
1、面部包扎法
在三角巾的顶角打一个结，然后把顶角放在头顶部，三角巾的的中心部分包住面部，在耳、眼、鼻及嘴的地方剪洞，把左右底角拉到颈后交叉，再绕到前额打结。
2、头部包扎法
将三角帽底边的正中点放在前阁员，两底角绕到脑后，交叉后经耳绕到额定部拉紧打结，最后将顶角嵌入底边，向上反折后打结固定。
3、胸（背）部包扎法
同肋骨骨折固定术
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（三）三角巾使用止血法：
4、腹部包扎法
将三角巾底边横放于上腹部，两底角拉向后方紧贴腰部打结，顶角朝下，在顶角处接一小带，将顶角从两腿之间拉向臀部，与在腰部打结后的底角再打结固定。
5、手部包扎法
将手掌放于三角巾中央，顶角折回盖于手背上，两底角左右包绕手背呈交叉状，并将顶角反折交叉处，然后两底角再回绕腕部一周压住顶角打结。
6、足部包扎法
将脚放于三角巾中央，提起顶角折回盖于足背上，将一侧底角提起折向足的另一侧，绕踝关节一周与顶角打结,然后提起另一侧底角绕踝关节一周，再与另一底角打结。
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（四）特别伤口包扎
1、腹部内容物溢出
包扎时伤员应取仰卧位，屈曲下肢，使腹部放松，以降胝腹腔内的压力。先盖上干净的敷料保护好脱出的内脏，再用厚敷料或宽腰带围在脱出的内脏周围（也可用干净的腕罩住），然后进行包扎。
2、开放性气胸
尽快封闭胸壁创口，使开放性气胸变为闭合性气胸。用急救包外皮内面（无菌面）迅速紧贴于伤口，然后用多层纱布