文档介绍：医疗机构自查报告
医疗机构自查报告
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医疗机构自查报告
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为了提升医疗服务质量和技术服务水平，我院比较《医疗机构
管理条例推行细则》进行了严格的自查自纠工位责任制的履行和落真相况，保证医疗安全和服务质量，不停提升服务水平。
（四）院内交错感染管理状况：成立有院内交错感染管理领导小组，
由孙承启、于爱英、王可福、崔建春等组成，领导小组人员均获得上岗
证。经常对相关人员进行教育培训，成立和完美了医疗废物办理管理、
院内感染和消毒管理、废物泄露办理方案等相关规章制度，有专人对医
疗废物的本源、种类、数目等进行完好记录，如期对要点科室和部位开
展消毒收效监测，配制的消毒液标签表记清楚、完好、规范。
（五）固体医疗废物办理状况：对所有医疗废物进行了分类采集，按规定对污物暂存时间有警示表记，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
（六）一次性使用医疗用品办理状况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾办理站采集，进行无害化消毒、焚化办理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠予等状况。所有操作人员均进行过培训，并拥有专用防备设施设施。
（七）疫情管理报起诉况：我院成立了严格的疫情管理及上报制度，
规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完好，疫情报告卡填写规范，疫情报告每个月展开一次自查办理，无漏报或迟报状况发生。
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（八）药品管理自查状况：经查我院从未使用过假劣、过期、无效以及违禁药品。
三、存在不足
一是因为经费不足，有些医疗设施得不到实时保护或更新，必然程度上影响了相关业务的深入展开，发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的时机不多，知识更新的周期长，必然程度上影响了服务水平向更高层次提升等。
四、今后努力方向
我院必然以此次自查为契机，在上司业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上司会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，增强管理举措，优化人员素质，求真求实，开辟创新，不停提升医疗服务质量和技术服务水平。
馆驿卫生院
2010年4月3日
、职业道德、法律知识、保安礼仪、救护知识。作技
此中专业理论知识内容包含：保安理论知识、消防业务知识
能训练内容包含：岗位操作引导、勤务技术、消防技术、军事技术。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
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为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，依据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签署以下安全生产目标：
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一、目标值：
、整年人身故亡事故为零，重伤事故为零，小伤人数为零。