文档介绍：医学科研方法分类
实验研究
Experiment
调查研究
Survey
医学科研方法分类
临床科研基础6
制作：骆方军
实验设计
引言
实验设计就是要按照统计学的要求进行,也可称统计设计。
根据国、
医学科研方法分类
实验研究
Experiment
调查研究
Survey
医学科研方法分类
临床科研基础6
制作：骆方军
实验设计
引言
实验设计就是要按照统计学的要求进行,也可称统计设计。
根据国、内外文献统计，不仅文献中统计运用有误，而且设计的错误也很严重。
%，多数为60%~80%，少数为80%~100%。
?
引言
在为中华系列杂志审稿和阅读其论文中发现：
%(=151/183)
已发表的论文中统计学错误率约为80%
?
医学科研的核心内容
设计: design
测量: measurement
评价: evaluation
设计的意义
在于用较少的人力、物力和时间，获得较为可靠的结果，使误差减少到最低，并对误差的大小做出准确的估计，以过到研究高效的目的。
设计的内容
科研的目的和理论的假设
研究设计方案
研究对象的选择
估算样本量
安全和正确的措施
资料分析
伦理学
研究的基本原则
随机
对照
重复
均衡
研究目的和理论假设
要有扎实的专业基本功
从现有理论的矛盾中产生问题
某个理论的内部矛盾中产生问题:即从不同学派之间的矛盾中产生问题
从社会需要中产生矛盾
现有理论矛盾中产生问题
冠心病人群血同型半胱氨酸水平显著升高，那末同型半胱氨酸是否是冠心病新的危险因素？
使之下降发生冠心病危险是否会下降？
选题—同型半胱氨酸是否是冠心病新的危险因素？
不同学派的内部矛盾中产生问题
有的人认为：HLA-B27 是强直性脊柱炎的危险因素。
有的人认为：HLA-B27是强直性脊柱炎的结果。
那么就可以选：在患强直性脊柱炎中HLA-B27基因来确定到底HLA-B27是因还是果？
从社会需要求中产生问题
Anti-HCV是窗口期是70天左右，因此检测抗体不利于输血后感染HCV的早期确应。
那么就是否可以寻找新的方法来解决此问题；
从以上需要出发：有人就建立了RT-PCR来检测HCV的RNA，达到早期确证的目的。
研究目的和理论假设
查阅大量的文献，以证实假设的可能性
确立目的
确立研究对象
1．标本来源：本院脊柱外科门诊中诊断符合1984年修订的纽约诊断标准的未经治疗的AS患者EDTA-K2抗凝血60份。其中HLA-B27阳性组30例，男20例，女10例，年龄（18～45）岁，平均年龄（±）岁。HLA-B27阴性组30例，男15例，女15例，年龄（21～46）岁，平均年龄（±）岁。正常对照组为无风湿病史及脊椎关节炎病史的健康体检者，男18例、女12例,年龄(17～47)岁,平均年龄(±)岁。
确立研究对象
对照不全的危害性是：实验设计中违背了实验设计的“对照”和“均衡”两个基本原则；对实验数据无法进行正确的统计分析；结论的可靠性很低！
在确立研究对象时一定注意对照
对照的原则 （Control）
目的：* 鉴别出试验组的效应；
* 消除和控制非试验因素；
* 消除或减少试验误差或偏倚。
研究对象要有一定数量
重复的原则（Replication）
样本含量
重复程度的表现
重复的次数
{
公式计算
样本含量的估计
查表
不同层次研究方法
分子水平
细胞水平
组织或器官水平
整体水平
人体研究
不同学科的研究方法
生理学方法
生化方法
形态学方法
免疫学方法
计算机技术
研究设计方案
科研设计是科研的灵魂
严密的设计是取得有价值结果的先决条件
从这个意义上说没有“设计”就没有科研。不少回顾性分析,内容包罗万象,是研究无主题的反映:
研究者在研究之初对研究要解决的问题即主攻方向心中无数，对研究所报的态度是“逮着什么算什么”，并不是想通过研究解决某一特定的问题，或不知道通过研究能解决什么问题。
这些研究缺乏严格的设计或无设计,这类研究即使有重要的发现也属偶然。