文档介绍：肿瘤概念:
机体细胞
内外有害因素长期作用
过度增生异常分化
新生物
第一节 概述
：
：“瘤”。呈膨胀性生长，生长缓慢，有包膜或边界清楚，无浸润和转移能力，对机体危害小。
：呈浸重贫血或血浆清蛋白低下
(简称放疗)
是用治疗机或核素产生的射线治疗肿瘤的方法。
是一种局部治疗方法。
主要作用：预防肿瘤复发、根治肿瘤、与手术联合治疗、
姑息性治疗。
（1）方法：外照射与内照射。
（2）肿瘤对放射线的敏感性分类：
高度敏感，适宜放疗，效果好，淋巴造血系统、性腺肿瘤
中度敏感，鼻咽癌、宫颈癌、肺癌等
低度敏感，效果不佳，胃肠道腺癌、软组织及骨肿瘤等
(3)放疗禁忌证：
①一般情况差，严重贫血、恶病质
②外周血白细胞＜3×109/L，血小板＜80×109/L
③伴有严重心、肺、肝、肾疾患
④出现严重并发症
⑤已有严重反射损伤部位的肿瘤复发者
是应用一类生物制品调动患者自身的抗癌能力，通过增
强机体固有的抗癌机制来抑制、杀灭癌细胞，从而达到
治疗肿瘤的目的的方法。
（激素）治疗
用于某些发生、发展与激素密切相关的肿瘤治疗。
如卵巢癌可用黄体***类药物、乳腺癌可用他莫昔芬。
可提高免疫力、改善新陈代谢、减轻放化疗毒副作用。
第二节 肿瘤病人的护理
（一）健康史
：癌前病变、遗传等
（二）身体状况
（1）肿块：是体表或浅在肿瘤的最早症状。
应注意其部位、大小、形状、边界、质地、活动度及有
无疼痛等。
（2）疼痛：早期一般无疼痛或仅有隐痛。
良性肿瘤发展到一定阶段，则疼痛明显，常难以忍受。
恶性肿瘤发展到中晚期时常会出现疼痛。
(3)溃疡：为体表或空腔脏器的恶性肿瘤特点。
若生长过快，血供不足使表面组织坏死可形成溃疡。
恶性肿瘤溃疡呈火山口状或菜花状，分泌物有恶臭。
(4)出血：来自溃疡或肿瘤破裂。
体内肿瘤少量出血常表现为血痰、黏液血便或血性白带
大量出血表现为咯血、呕血或黑便等。
(5)梗阻：肿瘤达到一定体积可阻塞或压迫空腔脏器，
引起梗阻症状。食管癌出现吞咽困难，胰头癌、胆管癌
合并黄疸，结、直肠癌出现肠梗阻。
(6)转移症状：淋巴结转移：区域淋巴结肿大；
血行转移相应表现，骨转移发生病理性骨折
肝转移可出现黄疸、肝区疼痛等。
早期多无明显全身症状
恶性肿瘤中晚期出现全身性改变
①乏力、消瘦
②发热
③贫血
④恶病质，为晚期肿瘤全身衰竭表现。
警惕早期症状和体征
持续性声嘶
干咳、痰中
带血：
提示喉癌或
肺癌。
消瘦、贫血或大便****惯改变、大便带血：
提示大肠等消化系统癌
吞咽困难胸骨后不适感：
提示食管癌。
头痛、耳鸣、听力下降、鼻咽分泌物带血：提示鼻咽癌
无痛性
血尿：
提示肾
癌；
膀胱癌
身体表浅部位出现异常肿块：
提示恶性淋巴瘤、鼻烟癌、
甲状腺癌、乳腺癌等
皮肤粘膜溃
疡不愈：
提示皮肤癌
体表黑痣或疣色泽改变和增大：
提示恶性黑色素瘤
不规则、不正常***出血：
提示宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等
不明原因的发热：
提示白血病恶性淋巴瘤肾癌
（三）辅助检查
检查
检查
检查
（1）血、尿和粪便常规检查。
（2）血清学检查：肝癌、骨肉瘤血中碱性磷酸酶升高。
（3）免疫学检查：甲胎蛋白(AFP)增高对诊断肝癌有意义
X线、超声波、各种造影、放射性核素、数字减影摄像
(DSA)、CT、MRI、正电子发射型计算机断层(PET)等。
支气管镜、胃镜、肠镜、腹腔镜、子宫镜等。
：是目前诊断肿瘤的唯一定性方法。
包括细胞学检查和组织学检查。
（四）肿瘤分期
：
早期：肿瘤小、局限原发部位、无转移
中期：瘤体增大、有区域淋巴结转移
晚期：瘤体广泛侵及邻近组织器官、且远处转移
：
0-4，0代表无，1代表小，4代表大
T：原发肿瘤 ：T1-T4
N：区域淋巴结：N0-N3
M：远处转移 ：MO-MI
肿瘤病人有哪些心理特点？
治病
心理
患病
心理
未确诊前---
焦虑反应
确诊之后---
震惊否认、愤怒、忧郁、接受
开始治疗---
忧虑、害怕
效果不佳---
恐惧、绝望
在肿瘤护理中，心理护理、社会支持占有特别重要的位置。
（五）心理-社会状况
：“不，不是我”
：“为