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《眼病治法与方剂》.ppt

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《眼病治法与方剂》.ppt

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文档介绍

文档介绍:第七章 眼病的治法与方剂
应重视的问题:
1、整体观;
2、眼的特殊生理结构和病理特点;
3、辨病与辨证论治相结合;
4、内治与外治结合。
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第七章 眼病的治法与方剂
(一)祛风清热法:
1、银翘散
出自寒祛风
甘草:调和诸药
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第七章 眼病的治法与方剂
(二)祛风散寒法
鉴别
上述三方均为风寒犯目而设
四味大发散:为散寒发表之重剂,治风寒犯目而正气不虚者
荆防败毒散:祛风退翳作用强于四味大发散而散寒不及
明目细辛汤:既可发散风寒,又可活血祛瘀止痛
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第七章 眼病的治法与方剂
(三)祛风通络法
适用于风邪滞留经络所致之眼病
本法主要针对外风而设
代表方:正容汤、牵正散、小续命汤
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第七章 眼病的治法与方剂
(三)祛风通络法
1、正容汤《审视瑶函》
功效:通络解痉,祛风化痰
主治:风痰阻络之上睑下垂、风牵偏视、口眼歪斜
“祛风以羌、防;化痰须星、夏;生甘草清热;秦艽荣筋;面部需白附、僵蚕;筋舒需资木瓜、松节;姜散风邪,酒行药势。”
白附子有毒,宜先煎久煎
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第七章 眼病的治法与方剂
(三)祛风通络法
2、牵正散《杨氏家藏方 》
功能:祛风化痰,通络解痉
主治:风痰阻络之上睑下垂、风牵偏视、口眼歪斜
白附子:善祛风而去头目之风
僵蚕:化痰而善除络脉风邪
全蝎:息风止痉,缓目中拘急
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第七章 眼病的治法与方剂
(三)祛风通络法
3、小续命汤《千金方 》
功能:扶正祛风,温阳通络
主治:风中经络之经脉拘急,半身不遂,口眼喎斜,目珠偏
视,语言不利,头项强痛等。
麻黄、桂枝、杏仁、防风、生姜辛温发散;
附片、川芎温阳散寒;
白芍酸收和营;
防己缓拘急,利九窍;
黄芩制桂、附之温燥;
人参补元气以扶正;
甘草调和诸药。
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第七章 眼病的治法与方剂
鉴别
三方眼科用于治疗风邪入络之口眼喎斜、目珠偏视等
正容汤祛痰力强
牵正散长于止痉,
小续命汤俱温补之力
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第七章 眼病的治法与方剂
七、理血法
(一)、凉血法:
治疗血热妄行或应热成瘀眼病的治法。
犀角地黄汤《千金方》
功效:清热凉血,解毒散瘀
本方原为热邪燔灼血分而设,眼科借以治疗血热之视网膜血管炎等眼科血证及瘀热互结之血翳包睛等证。犀角专清血热兼以解毒;
生地清热凉血养阴;
赤芍、丹皮凉血止血兼以化瘀。
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第七章 眼病的治法与方剂
七、理血法
(二)止血法
用于治疗出血性眼病(不独为“眼科血证”)的治法
宁血汤《中医眼科学》
功效:凉血止血
本方一派止血药,主要用于血热证之出血早期,不可久用,以防止血留瘀之弊。
生地、白茅根、侧柏叶、旱莲草凉血止血;
栀子炭、仙鹤草、、白敛、白芍、白芨收敛止血;
阿胶滋阴止血。
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第七章 眼病的治法与方剂
七、理血法
2、活血止血法
本治法充分体现“止血不瘀”的方针,为内眼出血之眼科血证最常用,但应注意“止”与“活”的轻重比例。
生蒲黄汤《中医眼科六经法要》
功能:止血活血
生蒲黄止血活血;
生地、丹皮凉血止血活血
荆芥炭收涩止血;
旱莲草养阴止血;
丹参、郁金、川芎活血化瘀。
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第七章 眼病的治法与方剂
七、理血法
2、活血止血法
《中医眼科六经法要·少阴目病举要篇》:
“眼前觉有红色,视力随之模糊,甚至失明,方主陈氏生蒲黄汤。
患病久者,则给以桃仁四物汤,如不见效,更投以血府逐瘀汤,时而当扶其正气。”
陈氏生蒲黄汤:生蒲黄八钱、旱莲草八钱、丹参五钱、丹皮四钱、荆芥炭四钱、郁金五钱、生地四钱、川芎二钱。
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第七章 眼病的治法与方剂
(一)益气补血法
2、补中益气汤:出自李东垣《脾胃论》
补脾益气,升清举陷
人参、黄芪、甘草:甘温之品,甘者中之味,温者中之
气,气味皆中,故足以利中气
白术:甘而微燥,故能健脾
当归:质润辛温,故能泽土
升麻、紫胡:升清阳之气于地道也
陈皮:行气健脾导滞
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第七章 眼病的治法与方剂
(二)补益肝肾法
以补益肝肾为主要作用,治疗肝肾亏虚眼病的治疗方法
4、八珍汤:出自《正体类要》
气血双补
眼科用于气血不足,目失所养、视物昏暗、眼睫无力、冷泪时流,翳陷不愈等症
四君子汤:益四物汤补血养肝健脾
四物汤:补血养肝
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第七章 眼病的治法与方剂
(二)补益肝肾法
(1)杞菊地黄丸 :出自清代菁西园编纂的《医级宝