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肺癌的护理.docx

上传人:梅花书斋 2022/6/24 文件大小:15 KB

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文档介绍:肺癌的护理
核心词肿瘤恶性肺癌护理
肺癌是常用的恶性肿瘤,对于已患肺癌患者,除对其进行全面综合的诊断外,更应提供优质的护理,以减少患者的痛苦,以更好的配合诊断,提高生活质量,延长生命。我科自4月~6月共收治肺癌患者57例。现将护理体痛,应立即停止化疗药物的输注,注入5~10ml生理盐水,更换部位。切勿让刺激性较强的化疗药外溢至皮下,否则可引起局部红肿疼痛或溃烂。护理人员要有纯熟的穿刺技术和责任心,准时巡视病房,发现问题立即解决。
化疗药物外溢至皮下的解决:(1)局部明显肿胀,皮肤发红者在24h内用0125%普鲁卡因局部封闭解决;(2)如外渗药物刺激性较弱,量少,可用50%硫酸镁局部湿敷。
静脉化疗时:(1)化学诊断药物的刺激性均较强,选择静脉需有筹划地由远端小静脉开始,避开手背及关节等部位,应选择粗而富有弹性的静脉血管。应当有筹划的从四肢的远端到近端,选择较粗直的血管,细的血管对刺激性强的药物易引起静脉炎。左右肢体轮换穿刺,让穿刺过的血管有充足的恢复时间;(2)静脉穿刺时,先用20ml空针抽10~20ml生理盐水接头皮针,穿刺成功后再接上化疗药物滴注;(3)用两瓶以上化疗药物时中间间隔一瓶其他液体,既能保护血管,又可减轻患者胃肠道反映。


放疗期间协助患者保护好照射野皮肤标志线清晰完整,皮肤清洁干燥,禁贴胶布和涂刺激性药物,忌用肥皂擦洗。内衣宜柔软宽敞,吸湿性强,避免因皮肤擦伤而影响诊断。如皮肤有瘙痒,可用2g薄荷粉涂抹,但不能用带刺激性和含金属成分的药物。督促患者每周修剪指甲并磨光滑,以免抓伤皮肤。对于皮肤红斑、色素沉着或脱屑等状况,必需保护皮肤,避免破损。对皮肤表面有渗出的湿性皮炎,应停止放疗,行暴露疗法。发生糜烂或溃疡者要按无菌操作立即换药争取早日痊愈。

浮现于放疗开始后两周左右,体现为进食疼痛,对症状较轻者,在做好解释工作的同步,给患者口服利多卡因配液。一日47次,每次10ml,慢饮,且注意餐后勤漱口,并少少饮水,可缓和症状。而对严重进食困难者,则采用静脉补液,输注胃肠外营养物质,以维持体内水电解质的平衡及营养的供应,使诊断顺利进行。

放疗36周左右浮现,为刺激性咳嗽、气促、高热时常伴发肺部感染。除遵医嘱给抗生素、激素等对症诊断外,嘱其卧床休息并给精神安慰。
  
肺癌患者应加强营养,鼓励患者多进食高热量、高蛋白、高糖、高维生素、清淡易消化的食物,可根据患者的爱好和****惯调节食谱。避免进食油炸或过于油腻的食物,酒、腌制品、霉变食物等避免摄入。指引患者少食多餐,进食富含维生素的新鲜蔬菜、水果,以保证临床诊断的顺利进行。

肺癌患者由于长期疾病的折磨,往往饮食减少,体质消瘦,机体抵御力差,易继发多种感染。
保持病室干净整洁,光线柔和,使身心得到充足的休息。病情许可,合适进行体育活动,以增强体质。保持合适的温湿度,空气流通。每天用1:200/840消毒液拖地,每日紫外线空气消毒1次。做好家属的思想工作,减少探视,避免传染病菌带入。天气有变化立即增减衣服,防感冒。勤漱口避免口腔霉菌感染及溃疡产生。保持会阴清洁卫生,避免尿路感染,每次便后保持肛周清洁。要保持床铺整洁、干燥,保持内衣清洁。夏季每日要协