文档介绍:肝硬化患者的护理体会摘要目的:探讨满足肝硬化患者需求的护理方法。方法:对我科收治的 126 例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析, 总结护理的经验。结果:对 126 例肝硬化患者给予护理模式干预后,获得较满意的效果。结论:有效的护理使患者在生理、心理、社会、精神各方面得到改善,提高了患者生活质量。论文关键词:肝硬化, 基础护理, 饮食护理, 心理护理肝硬化是最常见的慢性进行性肝病。在我国,肝硬化大多为乙型肝炎病毒感染所致, 一般由多种病因长期或反复作用,造成弥漫性肝损害,病程长,易反复发作并逐渐加重。我科 2009 年5 月至 12 月底共收治肝硬化患者 126 例。根据病情,我们按护理程序实施标准, 通过基础护理、饮食护理、心理护理、健康教育积极配合医师治疗, 取得良好的效果。现报告如下: 1 临床资料在 2009 年5 月至 12 月间我科共收治 126 例肝硬化患者,男性 83 例,占 69% ;女性 43例,占 31% 。年龄在 19~74 岁之间, 平均年龄 岁。肝硬化有合并症者 37例:其中 8 例合并上消化道出血、 5 例合并肝性脑病、 15 例合并腹水、 7 例合并腹腔感染、 2 例合并肝癌。 2 护理 基础护理 环境方面保证患者安全;满足患者舒适的要求;保持病室环境整洁和安静。首先保持病室内空气清新、通风良好、光线适宜、温湿度适宜。其次护士面对患者时要精神饱满、面带微笑, 做到四轻: 走路轻、说话轻、操作轻、关门轻; 对患者的称谓得体, 嘘寒问暖。最后保持床单元整洁,协助患者生活所需、取适宜体位;护理操作时双手温暖、动作轻柔、技术精湛,时刻体现对患者的爱伤观念,使患者感受到亲切温暖、安全可靠、自然周到。 生活方面注意口腔卫生,保持口腔清洁,促进食欲。保持床单位整洁、平整,皮肤出现瘙痒时帮助用温水擦洗, 禁止用手抓, 以防感染。保持大便通畅, 养成定时排便的****惯。肝硬化早期可适当活动, 但应避免疲劳, 保持良好的精神状态和充足的睡眠; 有合并症者应卧床休息。大量腹水者取半卧位, 避免了忧虑和发怒; 合并上消化道大出血者床上大小便, 防止因起床活动发生晕厥, 出血停止后可根据病情逐渐增加活动量; 肝性脑病者加强床边陪护, 必要时使用床档或约束带,确保病人安全。 饮食护理在保证患者营养的同时,预防并发症发生。坚持平衡膳食的原则,纠正不利于患者健康的饮食偏好与饮食****惯。 一般饮食护理肝硬化患者早期因食欲不振、纳差、消化不良等消化道症状引起营养失调和低蛋白血症时,应指导患者饮食的多样化,以清淡、易消化的高热量、高蛋白、富含维生素为宜,少食多餐。忌酒。少食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物。 有合并症者饮食护理后期肝硬化患者伴有不同程度的食管、胃底静脉改变, 给予软食, 指导患者食物以蒸、煮、烩、炖为好。每次进餐的量要少, 以七、八成饱为宜, 每日餐次可增加 1~2 次, 进餐时速度要慢,不宜过热。忌食刺激性(酒、浓茶、咖啡、胡椒、辣椒、生葱、生蒜等) 、含粗纤维高(坚果类、芹菜、韭菜、蒜黄、黄豆芽、藕等) 、油煎油炸、带骨带刺等食物,并详细介绍各种食物的成分,让患者选择自己喜欢爱吃的可口食物。 腹水患者的饮食护理轻度腹水者,应用低盐饮食,每日食盐量不超过 2