文档介绍：初治菌阳肺结核病人５７８例治疗效果分析
刘云杰摘要吉林市丰满区结核病防治所于2002年开始实施《世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目》的工作,建立健全了三级防痨网络,严格执行医护人员全程督导化疗的各项措施。5年间新登记初治初治菌阳肺结核病人５７８例治疗效果分析
刘云杰摘要吉林市丰满区结核病防治所于2002年开始实施《世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目》的工作,建立健全了三级防痨网络,严格执行医护人员全程督导化疗的各项措施。5年间新登记初治菌阳肺结核病人578例,全部采用“项目”统一化疗方案,%,同时也提高了结核病人的治愈率,减少病人丢失,使传染源得以控制。
关键词结核菌阳/治疗控制

结核病是危害人民身体健康的一种十分严重的慢性传染病。目前,全球结核病疫情日趋严重,结核病发病率明显上升。为了有效控制结核病在人群中的流行与传播,我们丰满区结核病防治所于2002年12月10日起,正式开始实施《世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目》的工作(以下简称为项目)。建立健全了三级防痨网络,严格执行医护人员全程督导化疗的各项措施,使我区全程督导化疗质量不断提高,传染源的控制初见成效。现对我区实施“项目”后的578例初治菌阳肺结核病人治疗效果分析如下。

资料和方法
我区自2002年12月10日~2007年年底新登记的初治涂片阳性病例均列为分析对象,治疗前涂片查痰3次,治疗中在满2个月、5个月和6个月时各检查痰涂片1次。
所有涂片阳性的初治病人均全部填写全省统一的结核病人病案,并采取首诊病人负责制,一管到底,直至全疗程结束。
所有病例均设定专人(村卫生所医生及经过培训后的家庭督导员)负责直接面视下服药并填写服药卡。区、乡防痨医生定期到家访视病人,了解服药情况及病症恢复情况,以指导病人全程治疗。结果分析
一般情况:我区自实施“项目”以来的5年间,新登记的初治涂阳肺结核病人共计578例,年龄最小的为16岁,最大的为83岁,其中以24~50岁之间为最多,%。男性病例369例,%,女性病例209例,%。其中农民356例,%,城镇居民为222例,%,。
治疗管理完成情况:新登记的初治涂阳肺结核病人全程督导的治疗管理覆盖率为100%,其中由区结防所及村卫生所医生督导的有542例,%,经培训后的家庭督导员督导的有36例,%(见表1)。

其中未完成监化原因有:病人因结核及非结核病死亡、因迁居及病人上学、工作调动、婚嫁、拒治而造成失联系、药物过敏而停药等。
治疗转归情况队列分析:通过“项目”工作的实施,促进了我区三级防痨网络的建设,由于实行了全程督导化疗的管理方式,并形成了区乡村三级防治一条龙的病人督导管理体系,使新登记初治菌阳肺结核病人2个月末痰结核菌阴转率及治愈率