文档介绍：和中老年朋友谈谈腔隙性脑梗死
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作者: 腔隙性脑梗死(腔梗)在40岁以上的中老年人中是非常多见的。腔梗是脑梗死中的一种,因其梗死面积很小(直径一般不超过2―5和中老年朋友谈谈腔隙性脑梗死
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作者: 腔隙性脑梗死(腔梗)在40岁以上的中老年人中是非常多见的。腔梗是脑梗死中的一种,因其梗死面积很小(直径一般不超过2―5毫米)而得名。在高血压、糖尿病、高脂血症、高黏度血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、肥胖、吸烟、酗酒和喜咸食者中发病率更高。临床症状大多数比较轻或无症状而不易引起患者和医生的警觉,很多患者常因其他原因做头部CT或MRI检查时才被发现。症状轻者表现为轻度的肢体无力、麻木、头晕、头痛、行走不稳、动作迟缓、记忆力下降,重症者可表现为偏瘫、咬字不清、吞咽困难或看物成双等症状,数年后丧失生活自理能力。虽然腔隙性脑梗死大部分预后是良好的,但是少部分患者病情进一步发展,后果也是可怕的。
为了引起人们在日常生活中对腔梗的警惕,现介绍几种临床常见的腔隙综合征,提醒大家早预防、早发现、早就医、早治疗。
纯运动性轻偏瘫临床比较常见,出现对侧面部和上下肢无力,常常突然发病,数小时内进展达到病情的高峰。许多患者常遗留受累肢体活动不便或运动缓慢。
纯感觉性脑卒中出现对侧偏身或局部感觉障碍,如麻木、烧灼或沉重感,刺痛、僵硬感,但很少有感觉缺失的体征,可分为短暂性脑缺血发作(TIA)、持续感觉障碍型、TIA后转为持续型。
共济失调型轻偏瘫病变对侧偏瘫伴小脑共济失调,下肢重,以脚踝尤为明显,上肢轻,面部最轻,指鼻试验、跟膝胫试验、轮替动作均为阳性。
构音障碍一手笨拙综合征起病突然,症状迅速达高峰,有严重的构音障碍,吞咽困难,对侧中枢性面瘫,同侧手轻度无力、笨拙。
感觉运动性脑卒中 以偏身感觉障碍起病,再出现轻偏瘫。
多发性腔隙性脑梗死累及双侧椎体束,出现严重的精神障碍、痴呆、假性球麻痹、双侧椎体柬征、类帕金森综合征和大小便失禁等。
保持良好的情绪,养成规律的生活****惯,进行科学的运动,培养健康的生活方式,可以使患腔梗的风险降到最低,或使腔梗进一步发展的环节终止。因此,预防该病及防止再发十分重要。
在日常的生活中应注意:饮食合理,禁吸烟,少饮酒,合理运动,规律生活,保持乐观的生活态度,定期检查心脏、血管、血脂等,并对异常情况及时合理治疗。由于神经功能损害后的恢复有其自然规律,肌肉力量、感觉、语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度而异,大多数在病后两周至半年内逐渐恢复,患者、家属必须了解这些知识,从而树立起战胜疾病、恢复自我的耐心、信心和毅力。