文档介绍:内 分 泌 科 高 脂 血 症 个 性 化 护 理 计 划
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
责任护士:
日期:
时段
入
院
计
时间
护理问题 □安全护
内 分 泌 科 高 脂 血 症 个 性 化 护 理 计 划
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
责任护士:
日期:
时段
入
院
计
时间
护理问题 □安全护理
护理措施
□入院宣教 □防跌倒、坠床宣教 □陪护制度 □禁烟宣教 □财物保管 □医保制度宣教
划
□知识缺乏 □检查注意事项 □疾病基本知识宣教 □标本留取宣教
□药物指导 □饮食指导 □运动指导
□其他
住
院
□知识缺乏 □生活自理缺陷
□饮食指导 □用药指导 □用药后反应 □诱发因素 □定时巡视,满足需求 □定时更换被服 □更换体位、保持舒适
期
间
护
理
计
体位 □合理运动 □协助洗漱 □协助如厕 □协助进食、饮水
□营养失调 □制定食谱 □控制体重 □指导热量的计算方法
□制定锻炼计划
□活动无耐力 □评估自理能力 □监测生命体征变化 □与家属共同制定
活动计划 □发现异常及时调整活动计划
划
□皮肤管理
□翻身设翻身卡 □悬挂警示标识 □气垫床、海绵垫、小米垫 □加强巡视
□有外伤的危险 □跌倒、坠床评分 □加床档 □提供坐便器 □厕所安装扶手
□安全宣教 □陪护一人
并
发
症
□焦虑 □大小便功能 障碍
□其他
□冠心病
□心理疏导 □音乐疗法 □药物治疗 □松弛疗法 □其他 □留置尿管 □妥善固定 □引流通畅 □按时更换 □观察引流液的颜色、性质、量 □预防便秘腹泻 □皮