文档介绍:第二章 头发护理
护理教研组
朱颖亮
案例:
患者,女,42岁,因为骨折昨晚急诊入院。今晨间护理发现患者头上有头虱。
问题:1、如何为患者进行头发护理
2、如何灭除头虱?
第二章 头发护理
护理教研组
朱颖亮
案例:
患者,女,42岁,因为骨折昨晚急诊入院。今晨间护理发现患者头上有头虱。
问题:1、如何为患者进行头发护理
2、如何灭除头虱?
3、进行头发护理要注意什么?
问题二:如果我们3天不洗头,会觉得怎样?
问题一:如果我们早上起来不梳头发会怎样?
二、头发护理包括那几个方面的内容?
一、床上梳发
二、床上洗发
三、灭头虱
评估
病人一般情况:自理程度、健康状况、年龄、病情
头发情况:长短、生长状态、清洁度。光泽、浓密、发质、有无头屑
患者认知情况:头发护理知识、自理能力、自身形象重视、反应态度
计划
护士:洗手、戴口罩、穿戴整洁
患者:了解目的、愿意配合
用物:治疗盘内成:治疗巾1块、纸袋1个、梳子1把、30%乙醇溶液、发夹橡皮圈
环境:光线充足、整洁舒适、安静。
操作步骤:
1、核对解释——
2、安置体位——仰卧位、半坐卧位
3、铺治疗巾——避免头发掉落
4、梳理头发——头发成团,30%乙醇湿润后梳理
5、整理记录——脱落头发放纸袋中
注:尽量用圆齿梳子。避免强硬牵拉;
扎辫不宜过紧;操作中注意观察反应,注意交流。
评价
1、患者头发整洁顺畅。
2、护士操作方法正确,力度适宜
3、患者舒适满意,患者及家属了解床 上梳发目的、技巧。
问题:
一、湿润纠结成团头发应用何种溶液湿润?
二、梳下的头发、皮屑如何处理?
三、梳头时应先梳理发梢,再梳理发根。
二、床上洗头
二、床上洗发
适用人群??
每周:1—2次
长期卧床、体质虚弱、骨折牵引固定等生活不能自理者。
目的
1、去污秽、使患者舒适美观。促进身心健康。
2、按摩头皮、促进血液循环
3、保持清洁、预防去除头虱。
4、保持患者形象,维护自尊需要。
评估
一般情况:
头发状况:
认知反应 :
计划
1、护士准备:修剪指甲、洗手戴口罩、穿戴整洁。
2、患者准备:了解目的,支持配合。
3、用物准备:橡胶马蹄形垫或自制马蹄形垫,小橡胶单、大毛巾各1块。中毛巾两块,安全别针、棉球2个(不吸水)、眼罩(纱布)\洗发液、梳子
4、环境准备:室温:22—26°C
实施
1、解释核对
2、关门调温
3、铺单围巾
4、安置体位
5、保护眼耳
6、洗净头发
7、撤垫吹干
8、梳理发型
9、整理用物
注意事项
1、注意观察患者面色、呼吸、脉搏。出现异常,停止操作,予以处理。
2、调节室温水温,防烫伤受凉。
3、洗毕吹干,防感冒
4、保持衣服床单干燥、防止水流入眼睛、耳内
5、动作轻柔、力度适中。不可用指甲抓洗.
。
评价
1、头发清洁、身心愉快。
2、患者舒适安全、无损伤、不适。
三、灭头虱、
如果身上长虱子了会怎样?
虱子的危害??
1、痒!
2、传播疾病
目的??
解除患者痛苦。
防止疾病传播。
评估
1、患者的一般情况:年龄、病情、意识、自理程度。
2、患者头发情况:头虱的分布。
3、认知反应:心理反应、合作程度、了解。
计划
护士准备:穿隔离衣、戴圆帽、手套、口罩。
患者准备:了解操作过程、愿意配合。
用物准备:灭虱药液配制:
30%含酸百步酊剂:百步30g,放入瓶内。加50%乙醇溶液100ml,再加100%乙酸1ml后盖严瓶盖。48h取药汁使用。
其他用物:洗发用物、治疗巾2—3块、治疗碗(内有灭虱溶液)、篦子、一次性浴帽、纱布、纸、清洁衣裤、床单被服、布口袋一只。
实施
1、解释核对
2、动员剪发
3、涂抹药液
4、篦死虱子
5、沐浴更衣换床单
6、整理消毒。
注意事项:
1、去虱液勿流入眼睛、耳朵。
2、维护患者自尊
3、观察用药后有无不良反应。
评价
1、灭虱彻底。无传播。
2、患者头发清洁、舒适。
3、患者无局部全身不良反应。
问题一:患者剪下的头发应如何处理?
问题二、药液应与头发揉搓多少分钟,以便药液充分湿透?
问题三、患者接触过的布类物品和护士的隔离衣应如何处理?
问题四、用过的梳子和篦子是否先清洗干净再消毒?
谢谢