文档介绍：妇产科学知识点总结完全版（仅供参考！！！！）
第二章女性生殖系统解剖
1、女性外***：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、***前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、***口、处女膜）
2、女性内***：***、子宫、输卵管、卵巢。
3、***
•胞；
•囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调；
•孕妇体内有足够数量的孕***。
6、子宫内膜的变化：受精卵着床后，子宫内膜的细胞致密层变成蜕膜细胞此时的子宫内膜叫蜕膜(Decidua)。将蜕膜分为三部分：底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜。
7、胎儿附属物：胎盘、胎膜、羊水、脐带
8、胎盘组成：羊膜(胎儿部分)、叶状绒毛膜(胎儿部分)、底蜕膜(母体部分)
9、胎膜组成：绒毛膜和羊膜
10、羊水呈中性或弱碱性，
11、羊膜光滑，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。
12、血管合体膜(vasculo-syncytialmembrane,VSM)：是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮5层组一成的薄膜。是胎盘内进行物质交换的部位。
13、胎盘的功能
•代谢功能：气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物；
•防御功能：滤过细菌；抗体；病毒，药物可通过。梅毒、结核秆菌一局部病灶一破坏血管一入血
•内分泌功能：胎盘能够合成许多激素和酶类，合成的激素有蛋白激素和甾体激素两大类。蛋白激素有:人绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、妊娠特异性B1糖蛋白、人绒毛膜促甲状腺激素等。甾体激素有雌激素、孕激素等。合成的酶有催产素酶、耐热性碱性磷酸酶等。
•免疫功能：胎儿及胎盘组织免疫学特征--免疫保护作用：早期胚胎无抗原性；胎盘合体滋养细胞表面有一层类纤维蛋白物质沉积构成免疫屏障。妊娠期母体免疫力低下：妊娠期间胎儿细胞可以少量进入母体，刺激母体对胎儿抗原产生免疫耐受。保持胚胎不被母体排斥，否则流产。
第五章妊娠诊断
1、早孕的诊断：
1）症状与体征
•停经：生育期年龄，月经规则，出现停经，超过10天。除外老年妇女、未婚、无***者。
•早孕反应：恶心，呕吐，嗜睡，纳差，喜食酸性食物等，与HCG有关。
•尿频；乳房变化：增大，乳晕着色，蒙氏结节
•妇科检查：宫颈、***粘膜呈紫蓝色；宫颈峡部极软（hegarsign）；子宫增大
2）辅助检查
•妊娠试验：检测绒毛膜促性腺激素（HCG）
超声检查：B超见宫内妊娠囊，有胚芽及原始心血管搏动可确诊内孕活胎。
2、胎姿势（fetalattitude）：胎儿在子宫内的姿势为胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前。
3、胎产式（fetallie）：胎儿身体纵轴与母体的纵轴的关系。三种：纵产式、横产式、斜产式
4、胎先露（fetalpresentation）：最先进入母体骨盆入口的胎儿部分。
头先露：枕先露、前囟先露、额先露及面先露。
臀先露：混合臀先露、单臀先露、单足先露、双足先露。
肩先露
5、胎方位（Fetalposition）:胎儿先露某一指示点与母体骨盆前后左右的关系。指示点：①枕先露一枕骨粗隆；
②面先露一颏骨；③臀先露一骶骨（不是臀部和软组织）；④肩先露一肩胛骨（不是肩）
6、具体胎位：
枕先露一6种，枕左（右）前位，占95%，属正常胎位；其它胎位，属异常胎位。
臀先露一6种，占2-4%，均属异常。
%，异常胎位。
%，异常胎位。
第六章产前保健
1、围生期（perinatalperiod）：指产前、产时、产后的一段时间。分为4种，我国采用第一种，即妊娠满28周（胎儿体重＞1000g；或身长＞35厘米）一产后1周。最容易发生母儿并发症，涉及小儿优生。
2、产前检查的时间
从确诊早孕起行首次产前检查，首次产前检查无异常者：共9次。①妊娠20-36周：每4周检查一次；②妊娠36周后：每周检查1次；
高危孕妇者酌情增加次数。
3、预产期计算：末次月经开始之日，月份+9或-3，天数+7（旧历+15），年份酌情+1或不变
4、骨盆测量
骨盆外测量（多用）
髂棘间径；髂嵴间径；骶耻外径（18-20cm）；出口平面横径；出口平面后矢状径；耻骨弓角度（90度）
骨盆内测量（准确，***检查，少用）
对角径：坐骨棘间径（10cm）：坐骨切迹宽度（骶棘韧带）；
5、胎心：胎背传导最清楚。正常为120-160次/分
6、胎动计数：大于30次/12小时一正常；小于10次/12小时一异常，提示缺氧，最简单。
7、胎心率：加速（胎儿良好的表现）；早期减速（宫缩影响）；变异减速（脐带受压）；晚期减速（宫内缺氧）；
8、无应激实验（NST,nonstresstest）:在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行