文档介绍：米索前列醇用于人工流产术的临床观察_钳刮术 米索前列醇
451100河南新郑市妇幼保健院� � 关键词 人工流产 镇痛 米索前列醇�� 我院自2006年1月将米索前列醇配伍2%盐酸利多卡因用于终止妊娠6~1米索前列醇用于人工流产术的临床观察_钳刮术 米索前列醇
451100河南新郑市妇幼保健院� � 关键词 人工流产 镇痛 米索前列醇�� 我院自2006年1月将米索前列醇配伍2%盐酸利多卡因用于终止妊娠6~10周的人工流产术中镇痛，取得满足的临床效果，报告如下。� 资料与方法� 一般资料：选择我院2006年1~3月150例自愿要求实施人工流产术的健康孕妇，（17~44岁）孕次1~5次,产次0~4次，（42~70天），随机分为三组，每组50例，各组的年龄、孕次、孕龄无明显差异，~。� 方法：A组术前1小时***后穹隆放置米索前列醇片400μg，术时常规消毒，在宫颈4、8点处穿刺回抽无血，注射2%,行宫颈局部阻滞麻醉,5分钟后施术；B组单用2%盐酸利多卡因5ml宫颈局麻,操作同上。C组不采纳任何干预措施。� 镇痛效果评价：①Ⅰ级显效：孕妇在术中自诉完全无痛,表情自如,宁静；②Ⅱ级有效：孕妇仅轻度腹痛,牵拉感,基本宁静；③Ⅲ级无效：孕妇感觉明显难受或大声呻吟。� 宫颈口松弛程度按手术状况分以下三种：①显效:6号宫颈扩张器一次性顺当通过；②有效:6号宫颈扩张器有阻力通过。③无效：6号宫颈扩张器不能通过，需进一步扩宫。� 人工流产综合征(RAAS)诊断标准��[1]�：①在人工流产术中心率降至60次/分钟以下或心率下降超过术前20次/分钟并伴头痛、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，胸闷等全身反应。②术中血压下降至��。� 统计学处理：计数资料比较采纳�X2�检验，�P�),见表1。� 宫颈松弛状况A组与B、C两组的差异有显著性（�P�[2]�,而达到软化和扩张宫颈的作用,同时，米索前列醇可诱发子宫平滑肌收缩的作用,且米索前列醇***给药的生物利用度大于口服给药的3倍��[3]�。盐酸利多卡因宫颈神经阻滞麻醉，可阻断支配宫颈的交感神经和副交感神经的向心性传导，避开了迷走神经兴奋的传出。米索前列醇与盐酸利多卡因配伍应用从而使各种刺激引起的症状减轻或消逝，且促进子宫收缩，使术中出血量相应削减��[4]�。人工流产术中扩张宫颈常给病人造成肯定的苦痛，且吸宫时常因宫颈紧裹吸管给操作造成肯定困难。试验组应用米索前列醇400μg***放置，有明显松弛、扩张