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关于机动车保险条款理赔流程车险管家介绍.ppt

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关于机动车保险条款理赔流程车险管家介绍.ppt

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文档介绍:关于机动车保险条款理赔流程车险管家介绍
汇报人:
1
重点掌握
条款
理赔
2
落地服务有关内容
3
语言表达
4
“直通车”机动车保险条款
内容:1. “直通车”机动车保险条“直通车”机动车保险条款
保险责任
第九条 机动车盗抢保险
保险期间内,被保险机动车的下列损失和费用,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿:
(一) 被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满60天未查明下落的全车损失;
(二) 被保险机动车全车被盗窃、抢劫、抢夺后,受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用;
(三) 被保险机动车在被抢劫、抢夺过程中,受到损坏需要修复的合理费用。
车辆损失(整车丢失)
时间
修复费用(之后,之中)
“直通车”机动车保险条款
责任免除
第十条 “机动车损失保险”责任免除
第十一条“第三者责任保险”责任免除
第十二条“车上人员责任保险”责任免除
被保险人和家庭成员
驾驶人和家庭成员
车上其他人员
必然的损失
违法的
应由附加险赔偿的
其他
故意 重大过失
违法搭载
车外
“直通车”机动车保险条款
责任免除
第十三、十四条 通用责任免除
车辆贬值
精神损害赔偿 仲裁费 诉讼费
不可抗力
违法行为
“直通车”机动车保险条款
责任免除
第十五条 关于与交强险的赔偿关系
未投保交强险
已投保交强险
交强险失效
“直通车”机动车保险条款
责任免除
第十六条 关于免陪率
各险种的免赔率(A B D G)
什么是免赔率
“直通车”机动车保险条款
免赔率
A(%)
B(%)
D(%)
次要责任
5
5
5
同等责任
8
10
8
主要责任
10
15
10
全部责任 单方肇事
15
20
15
找不到第三方
30
------
------
不能证明事故原因
20
------
------
非指定驾驶员
+10
+10
+10
非约定区域
+10
+10
+10
“直通车”机动车保险条款
盗抢险免赔率
免陪
非指定驾驶员
非约定
区域
理赔材料
不齐全
免赔率(%)
20
+5
+10
+1
“直通车”机动车保险条款
保险金额和责任限额
区别(物、人)
第十八条 关于机动车损失保险的保险金额的确定
= 新车购置价(含税,签订地)
= 实际价值(新车购置价 – 折旧金额)
< 新车购置价
折旧金额=投保时新车购置价*已使用月数*月折旧率
(不足一个月不计折旧;%,%,80%)
实际工作中:车型 车价
承保管理规定:人民币150万以下(不含)
“直通车”机动车保险条款
保险金额和责任限额
第十九条 关于第三者责任保险每次事故责任限额的确定
条款规定:5万 10万 15万 20万 30万 50万 100万
承保管理规定:人民币100万以下(不含)
“直通车”机动车保险条款
保险金额和责任限额
第二十条 关于车上人员责任保险责任限额的确定
条款规定:协商确定

(全部投保)
实际工作中:1万 2万
承保管理规定:人民币10万以下(不含)
“直通车”机动车保险条款
保险金额和责任限额
第二十一条 关于盗抢保险保险金额的确定
条款规定:实际价值内协商确定
承保管理规定:= 实际价值
“直通车”机动车保险条款
保险期间
第二十二条 除另有约定外,保险期间为一年,以保险
单载明的起讫时间为准
短期投保的处理

(按月)
“直通车”机动车保险条款
保险人义务
(条款责任)
及时查勘的义务(48小时)
(告知---核定---10日内支付赔款)

“直通车”机动车保险条款
投保人 被保险人义务
提供投保所需材料的义务
(现金 支票 转账)
减少损失 通知保险人的义务(48小时)
(提供证明资料,仲裁诉讼的通知)

“直通车”机动车保险条款
赔偿处理
第三十二条 关于索赔手续
第三十三条 赔偿原则

后修理
第三十四条 关于残余部分的处理
第三十五条 保险人按照责任比例承担赔偿责任
(70% 50% 30%)