文档介绍：米非司***配伍米索前列醇引产指南
　　摘要目的：探讨米非司***配伍米索前列醇应用于中期引产的效果。方法：80例患者分两组，比照组利凡诺尔羊膜腔注射，试验组米非司***配伍米索前列醇。结果：米非司***应用于中期引产可缩短流产时间，削减出米非司***配伍米索前列醇引产指南
　　摘要目的：探讨米非司***配伍米索前列醇应用于中期引产的效果。方法：80例患者分两组，比照组利凡诺尔羊膜腔注射，试验组米非司***配伍米索前列醇。结果：米非司***应用于中期引产可缩短流产时间，削减出血及宫颈裂伤、削减胎盘、胎膜残留。结论：米非司***配伍米索前列醇用于中期妊娠引产方法简洁平安有效。　　关键词米非司*** 米索前列醇利凡诺尔引产　　　　临床上用于中期妊娠引产目前常用的药物有利凡诺尔、米非司***等。利凡诺尔羊膜腔内注射引产常做为目前临床上首选中期妊娠引产方法之一，但仍有很多不足。应用米非司***配伍米索前列醇应用于中期妊娠引产，方法简洁，收到良好的临床效果。　　　　资料与方法　　一般资料：2009年1月～2010年10月收治中期妊娠引产孕妇80例，年龄19～37岁，妊娠14～20周。妇科检查，B超证明为宫内孕单胎。无引产禁忌证。随机分A组米非司***，B组利凡诺尔羊膜腔穿刺各40例。　　用药方法：入院后完善各项检查及化验如血常规，尿常规，肝肾功能无禁忌证。A组米非司***25mg，。在引产前两天空腹口服米非司***150mg，48小时后清洁***。有阅历丰富的医生操作。B组B超了解胎盘位置，常规消毒皮肤，经羊膜腔注射100mg利凡诺尔针。　　引产效果评定：A组末次用药24小时内分娩为胜利。B组：用药后72小时内分娩为引产胜利。　　视察指证：①药物的不良反应。②出血量：产时与产后出血量。③引产时间：用药后正规宫缩发动至胎儿娩出的时间。④软产道损伤状况。⑤胎盘胎膜娩出状况。　　　　结果　　效果评定：A组24小时均引产胜利，胜利率100%。B组72小时内引产胜利38例，胜利率79%；失败2例改服米非司***。　　视察指标评定：①药物不良反应：A组因米素前列醇***放置，无明显不良反应；B组利凡诺尔羊膜腔穿刺后3例出现体温上升。②A组***出血量≤50ml，B组出血量≤100ml。③引产时间：A组***后穹隆放置米索前列醇至胎儿娩出及附属物完全排出平均8小时，；B组平均24小时。④软产道损伤状况：A组软产道均无损伤；B组1例，初产妇出现宫颈裂伤。流产后应常规检查软产道状况，发觉宫颈及后穹隆损伤应刚好修补。⑤胎盘及胎膜娩出状况：A组胎盘及胎膜全部娩出完整；B组2例胎膜残留。利凡诺尔易使胎膜组织溶解造成胎盘胎膜残留，术后常规行清宫术。　　　　讨论　　中期妊娠时产生大量的孕***使子宫处于稳定状态。并抑制宫颈胶原的分解，加上此期宫颈管不成熟。而此时胎儿骨骼起先形成，难以通过狭窄或扩张不全的宫颈管，