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肿瘤专科控制指标 [基层肿瘤专科医院抗肿瘤药物用药分析].docx

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文档介绍:肿瘤专科控制指标 [基层肿瘤专科医院抗肿瘤药物用药分析]
  目的 探讨基层肿瘤专科医院抗肿瘤药物用药状况,为临床用药供应参考。方法 对该院2007年~2008年抗肿瘤药物用药比例和金额排序进行分析。结果 抗肿瘤药物销售6肿瘤专科控制指标 [基层肿瘤专科医院抗肿瘤药物用药分析]
  目的 探讨基层肿瘤专科医院抗肿瘤药物用药状况,为临床用药供应参考。方法 对该院2007年~2008年抗肿瘤药物用药比例和金额排序进行分析。结果 抗肿瘤药物销售6大类36个品种,%。中药类注射剂占据前三位,复方苦参注射液位居第一。其次是含铂类药物。结论 基层肿瘤专科医院由于住院疾病谱所限,抗肿瘤药物应用范围小。基层专科医院应扩大新药应用范围。   抗肿瘤药物用药分析费用   R73 A 1004-7484(2010)08-0-01      抗肿瘤药物在肿瘤综合治疗中占据着主导地位。合理利用药物资源,指导临床规范用药,为患者选择平安有效经济的治疗药物,是临床药剂师的职责。现对该院2007年~2008年抗肿瘤药物应用状况进行统计分析,以期为临床用药供应依据。   1 资料与方法    资料来源   本文资料来源于阳城县肿瘤医院2007年1月至2008年12月抗肿瘤药物的药品名称、数量、剂型、规格、销售金额的实际运用量。    方法   将抗肿瘤药物按6大类,即代谢类、抗生素类、激素类、自然类、中药制剂类、其他类进行数量及金额排序、计算构成比。由于临床多为联合用药,同一药物不同用药方案及疗程不同,难以用限定日剂量和用药频度排序原理进行统计,采纳金额排序法进行回顾性分析[1]。   2 结果   共销售抗肿瘤药物6大类36个品种,药费金额360万元,%。抗肿瘤药物以注射剂为主,%。与钟锦堂[2]比较,用药金额比例相差不大;但与郝志英[3]比较,用药金额比例相差悬殊很大。   中药制剂类药物以苦参注射液为主,%;其次是康艾注射液,%;%。抗生素类药物以表柔比星为主,%;其次是多柔比星和吡柔比星;丝裂霉素虽然用药金额比例不大,但用药数量却不小,达1230支。代谢类药物以5-FU为主,%;还有吉西他滨和亚叶酸钙。自然类药物以紫杉醇为代表,用药金额达6%;长春新碱和长春瑞滨用量都较少。烷化剂和激素类药物近年来用量较小。口服药物多为门诊病人用药;以贞芪扶正胶囊最多,%;平消片和5-FU位居二、三。   口服剂应用前五位药品名称见表1;注射剂应用前十位药品名称见表2。   3 探讨   住院疾病谱确定了用药的范围,该院住院病人以食管癌、胃贲门癌、宫颈癌为主。过去抗癌药作为一种协助性治疗手段和晚期病人的姑息性治疗,近年来的综合治疗增加了抗肿瘤药物的用量。如近2年来上消化道肿瘤手术后的预防性治疗多以化疗为主,术后化疗病人明显增加。   中药抗癌制剂既有抗肿瘤作用,又有扶正止痛等效果,在临床治疗中占据了重要地位。如复方苦参注射液不仅对肿瘤有干脆杀伤作用,还可诱导某些肿瘤细胞向正常细胞分化和促进调整,对B淋巴细胞和T淋巴细胞的免疫功能有增加作用,并有止痛、止血、升白等作用[4];因此,无论是