破伤风患者的护理要点.docx

文档介绍：破伤风患者的护理要点
破伤风患者的护理要点
破伤风患者的护理要点
破伤风患者的护理重点
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体所致的一种特异性感染， 是由细菌外***引起的以局部和浑身性
肌强直、痉破伤风患者的护理要点
破伤风患者的护理要点
破伤风患者的护理要点
破伤风患者的护理重点
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体所致的一种特异性感染， 是由细菌外***引起的以局部和浑身性
肌强直、痉挛和抽搐为特点的一种毒血症，常见于各样创伤和战伤，如锈钉、木刺伤和污秽的擦伤，
也可发生于烧伤、冻伤、重生儿脐带残端感染、产后感染、动物咬伤等。护理工作在破伤风特别是重
症破伤风患者痊愈过程中起着至关重要的作用，破伤风患者的护理以下：
一般护理
患者应独住一室，病室温度 15 ～ 20 ℃，相对湿度 60% 左右，床旁装备急救车、气管切
开包、吸痰器、氧气等物件。
病室内保持寂静，室内光芒平均、柔和，防止强光、噪声等不良要素刺激。护士必定做到
说话轻、走路轻、操作轻、关门轻，使用用具无噪音。各项护理操作尽量集中在使用冷静药物
30 分
钟以后，防止不用要的操作。
人工冬眠护理
痉挛和抽搐是破伤风患者的主要症状。 为控制和排除痉挛， 在治疗过程中依据病情的轻重使用镇
静药物和冬眠药物，如：平定、苯巴比妥钠、冬非合剂、冬眠Ⅰ号等。这种药物有克制呼吸作用，需增强患者的各项监护，注意察看呼吸、脉搏、瞳孔、神志、血压、血氧饱和度等，并亲密察看病人抽搐状况。重症患者应详尽记录抽搐连续时间、抽搐程度、间歇时间，并实时调整冷静药物，使患者处于浅睡状态。
保持呼吸道畅达 ――― 气管切开的护理
破伤风患者抽搐屡次发生时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液拥塞气道，而致窒息死亡，应尽早气管切开。气管切开是预防窒息，保持呼吸道畅达，急救重症破伤风成功重点之一。其护理以下：
切口换药在应用冷静药物控制抽搐后换药 1 ～ 2 次/ 日，换药时动作应柔和。 免得加重痉挛、 抽
搐。
气道湿化气管切口处敷盖庆大盐水浸润的无菌纱布，并保持其润湿。气道内每间隔
1 ～2
小时滴入湿化液（庆大 + 糜蛋白酶 + 生理盐水） 3 ～ 5ml ，每天总量不超出 250ml 。雾化吸入每
4 小
时一次。以防备分泌物黏稠，痰不可以被吸出，造成堵管。
吸痰吸痰时吸痰管应在无负压状态下插入气管内（ 10 ～ 12cm ），应边提边吸边旋转退管，禁
破伤风患者的护理要点
破伤风患者的护理要点
破伤风患者的护理要点
止频频提插 “拉锯式 ”动作， 切忌动作粗暴， 免得惹起抽搐。 吸痰时动作柔和， 按需吸痰， 如痰液黏稠，
可先往气道内滴入湿化液 3 ～ 5ml ，待病人吸数次后再吸。假如一次吸痰不净，应先退管，吸氧后再
吸，每次吸痰时间不超出 15 秒，以防造成低氧血症。
严格无菌操作吸痰管使用应一次