文档介绍:过敏性鼻炎突然好了_试述过敏性鼻炎的中医辨治
关键词 过敏性鼻炎 中医药疗法 辨证论治 变应性鼻炎的发生是由于肺、脾、肾功能失调,风寒异气的入侵所致,与内外致病因素亲密相关。常分为肺气虚寒、卫表不固型,治法为温肺散过敏性鼻炎突然好了_试述过敏性鼻炎的中医辨治
关键词 过敏性鼻炎 中医药疗法 辨证论治 变应性鼻炎的发生是由于肺、脾、肾功能失调,风寒异气的入侵所致,与内外致病因素亲密相关。常分为肺气虚寒、卫表不固型,治法为温肺散寒、益气固表;脾气虚弱、清阳不升型,治法为益气健脾、升阳通窍;肾阳不足、温煦失职型,治法为温补肾阳、固肾纳气;笔者仅就过敏性鼻炎的中医病理特点及中医辨治思路,略陈管见如下。 1 审外邪偏于治风 过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”、“鼽嚏”范畴,病因多为脏腑虚损,正气不足,腠理疏松,卫表不固,风邪、寒邪或异气侵袭,寒邪束于皮毛,阳气无从泄越,故喷而上出所致。鼽嚏始发多外邪为患,此所谓“外有非时之感”。而“风为百病之长”,故外邪诱发鼽嚏,风邪首当其冲,勿论寒热。鼽嚏发病快速,时作时止,反复发作,春夏季节尤多复发。发作时鼻痒、喷嚏频频等症状,这些都与风邪“善行数变”等特性符合。因此,祛除外邪以治鼽嚏,尤应偏于治风,治当疏风散邪。可用麻黄、射干、蝉蜕、地龙、防风、僵蚕等。现代药理探讨证明,上述药物均能不同程度地松弛支气管平滑肌,具有抗炎、抗过敏等作用。 2 辨鼻塞尚须清肃 刘河间“鼽嚏是因元气之火热为患,鼽嚏属肺热”,以及《东医宝鉴》“嚏者,……鼻为肺窍,痒为火化,发为鼻则痒而嚏也”,《古今医统》:“鼻痒,乃热则生风故也”,及《辩证录》“金遇火则成水”等理论,并通过临床实践,认为过敏性鼻炎除了虚、寒病因之外,肺金伏热也是本病的缘由。因肺金伏热,邪热循经上熏鼻窍,可致鼻痒,喷嚏频频;肺金伏热,肃降失职,不能通调水道,水液泛滥则致鼻流清涕不止。表现为喷嚏频作,对寒冷刺激不敏感,遇热反而加重,鼻涕清稀呈淡黄色或为粘涕。舌苔薄黄,脉滑。治当清泄肺热,通利鼻窍。可用黄芩、栀子、桑白皮、葶苈子、蝉蜕等肃肺脱敏。 3 明挟瘀理当活血 部分过敏性鼻炎患者虽经大量益气祛风之剂治疗,而疗效不显著,且多表现为病程较长,症状反复发作,长期鼻塞,即使不发作时鼻通气亦差。检查见双鼻下鼻甲肥大充溢鼻腔,粘膜淡白或灰白色,色泽黯淡,收缩极差。苔薄、质黯紫,脉细或涩。此为久病必瘀,久病人络,气滞血瘀之象。笔者常用活血化瘀通窍的药物,如用地龙、穿山甲、当归、川芎、赤芍、丹参等,每治多验。临床实践证明,协作活血化瘀通络法治疗过敏性鼻炎,有助于改善微循环,降低血粘度,拮抗炎性反应,抗炎性介质的释放,以及缓解发作期症状