文档介绍：５年控制剖宫产临床措施探讨_剖宫产术后护理措施
摘 要 目的：在保证母子平安的前提下，努力降低剖宫产率。方法：回顾性分析2002年1月1日～2006年12月31日分娩7260例的资料，其中剖宫产1351例，死产新生儿死亡4例５年控制剖宫产临床措施探讨_剖宫产术后护理措施
摘 要 目的：在保证母子平安的前提下，努力降低剖宫产率。方法：回顾性分析2002年1月1日～2006年12月31日分娩7260例的资料，其中剖宫产1351例，死产新生儿死亡4例。结果：%、%、%、%、%；5年间剖宫产指征始终以难产为第一位，社会因素为最终一位。结论：只要严格驾驭剖宫产指征，剖宫产率可以限制，死产、新生儿死亡也可以稳定在正常范围内。 关键词 产科质量 剖宫产率 死产、新生儿死亡率 资料与方法 2002年1月～2006年12月我院分娩总数为7260例，其中初产妇5300例，经产妇1960例；年龄17～42岁，平均29岁；其中剖宫产1351例，初产妇1126例，经产妇225例。 宣扬教化[1]：加强健康教化，使孕产妇及家属正确相识自然分娩的利和剖宫产的弊，了解母婴结局是多因素结果，增加对分娩过程的理解和协作。 导乐陪伴分娩：给产妇供应生理、心理的精神、生活服务，削减产程中不必要的干预。 镇痛分娩：重视综合性镇痛分娩的应用，既实行精神预防性镇痛分娩，又采纳药物及笑气加快宫颈软化及宫口开大。在产程中应用安定配伍654-2注射液。加用笑气镇痛，缩短了产程，减轻产妇的恐惊心理。 建立剖宫产的限制标准：①轻度头盆不称，临产后产程图表现为宫颈扩张或胎头下降异样，产程延长，经人工破膜，静推安定配654-2注射液。若静滴催产素加强宫缩后试产2小时产程仍无进展，应行手术。②臀位***试产。单臀及完全臀骨盆正常，估计胎儿体重≤3000g，可以***试产。 严格剖宫产手术的准入制：拟行剖宫产者必需经过二线检查后方可进行，并由二线医师签发手术通知书。 ***助产执行：产钳助产必需由二线及5年以上执业阅历的住院医师来操作，确保产妇及新生儿的平安。 严格驾驭剖宫产指征：难产，胎儿窘迫，瘢痕子宫，有剖宫产史及子宫肌瘤剔除史，妊娠并发症，臀位；社会因素包括高龄初产、宝贵儿；其他如胎膜早破、过期妊娠、羊水过少、脐带绕颈。 结 果 %、%、%、%、%；5年间剖宫产指征始终以难产为第一位，社会因素为最终一位。 死产：新生儿死亡4例。2例系胎盘早剥失血性休克死产，1例为过期妊娠宫内窘迫新生儿死亡。1例为妊娠高血压疾病，胎儿宫内生长受限，新生儿死亡。 孕产妇死亡1例，为先心病心衰。 讨