文档介绍：吉西他滨联合卡培他滨
　　摘要目的：视察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法：41例晚期胰腺癌患者，采纳吉西他滨1000mg/m2，静滴30分钟，d1，d8；卡培他滨1250mg/ m2，2次/日吉西他滨联合卡培他滨
　　摘要目的：视察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法：41例晚期胰腺癌患者，采纳吉西他滨1000mg/m2，静滴30分钟，d1，d8；卡培他滨1250mg/ m2，2次/日，口服d1～14。21天为1疗程，治疗2疗程后评价疗效及不良反应。结果：41例均可评价疗效，共完成周期数为126个，完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）9例，稳定（SD）13例，进展（PD）19例，总有效率（CR+PR）%，疾病限制率（CR+PR+SD）%，，（～）常见不良反应为中性粒细胞削减、迟发性腹泻、恶心、呕吐和手足综合征等，多为Ⅰ～Ⅱ度。结论：吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌疗效确定，不良反应轻，耐受性好，是晚期胰腺癌的有效治疗方案。　　关键词吉西他滨卡培他滨晚期胰腺癌　　　　胰腺癌是消化系统恶性肿瘤之一，早期症状不明显，确诊时大多属于晚期。手术切除率低，全身化疗效果不明显。晚期胰腺癌患者1年生存率［1］。近年来随着诸多新药的问世，晚期胰腺癌的近期疗效，有效率及生存率都得到了显著提高。我科2005年1月～2009年1月用吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌41例，取得较好疗效，现报告如下。　　　　资料与方法　　一般资料：本组共41例晚期胰腺癌患者，全部病例均经影像学诊断，并有病理学依据。男27例，女14例；年龄42～76岁，中位年龄57岁；其中手术后31例，未行手术治疗10例。胰头癌23例，胰体癌8例，胰尾癌10例。肝转移19例，腹腔淋巴结转移21例，合并腹腔积液5例，骨转移3例，肺转移2例。全部患者肝肾功能及血常规大致正常，近1个月未做化疗或其他抗肿瘤治疗；KV3I＞60分；预料生存期＞3个月。无化疗禁忌证。　　治疗方法：吉西他滨1000mg/ m2，静滴30分钟，d1，8；卡培他滨每日1250mg/ m2口服，2次/日，d1～14。每3周为1疗程，至少进行2个疗程。化疗中赐予5-羟色***受体拮抗剂止吐治疗，×109/L者运用粒细胞集落刺激因子（G-CSF），连续应用2周期后评价疗效，有效者应用4周期。　　疗效判定标准：疗效评价按WHO实体瘤近期疗效评价标准进行判定。分别为完全缓解（CR），部分缓解（PR），稳定（SD），进展（PD），CR+PR计算总有效率（RR），CR+PR+SD计算疾病限制率。反应评价标准按WHO抗癌药物不良反应分度标准评价分为0～Ⅳ度。　　　　结果　　临床疗效：本组患者19例接受了2周期化疗，22例接受了4周期化疗，CR 0例，PR 9例，SD 13例，PD 19例。总有效率（CR+PR）%，疾病限制率（CR+PR+SD）%，，（～）。　　不良反应：41例患者共完成周期数为126个，，最常见的不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应