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肿瘤患者术后饮食禁忌.docx

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肿瘤患者术后饮食禁忌.docx

文档介绍

文档介绍:肿瘤患者术后饮食禁忌
  摘要:目的:探讨胸部肿瘤患者术后的护理协作阅历。 方法:回顾性分析86例胸部肿瘤患者术后的护理体会。 结果 本组术后除1例出血;2例低氧血症;2例肺部感染;1例出现心率失常,1例出现呼吸衰竭外, 肿瘤患者术后饮食禁忌
  摘要:目的:探讨胸部肿瘤患者术后的护理协作阅历。 方法:回顾性分析86例胸部肿瘤患者术后的护理体会。 结果 本组术后除1例出血;2例低氧血症;2例肺部感染;1例出现心率失常,1例出现呼吸衰竭外,其余复原良好。 结论:开胸术后护理上亲密协作,严密视察病情改变,充分合理吸氧,有效镇痛,加强术后呼吸道管理,充分引流,可削减并发症,早期拔管,减轻苦痛,有利于术后复原。因此,为确保手术胜利,削减术后并发症,就必需重视和加强患者术后护理。   关键词:胸部手术并发症护理体会      开胸手术是外科较大的手术,损伤较大,病情严峻,术后常规留置胸腔闭式引流管。假如护理不当,常导致并发症的发生,现将护理体会报告如下。   1临床资料   我院胸外科自2009年6月~2010年6月共收治胸部肿瘤患者50例,食管癌20例,贲门癌8例,气管及胸部肿瘤22例,术前合并心血管疾病10例,慢性支气管炎8例,糖尿病2例。年龄45~81岁,男40例,女10例。   2术后视察与护理   ~48h内,可能出血、难受、低氧血症、心脏病发作,引起生命体征的改变。术后常规采纳多功能心电监护仪监测患者的心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度等状况,以便驾驭病情改变,刚好处理。每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸一次,平稳后1~2h测一次,监测48h并记录,体温每6h测量一次。同时视察胸腔引流液的颜色、性质、量,并记录。每小时引流量超过100ml时,应刚好通知医生。正常状况下胸腔闭式引流管的引流量应小于80ml/h,起先为血性,以后颜色为浅红色,若引流量大于80ml持续视察4~6h未见削减,引流液血红蛋白大于60g/l,床边胸部x线示,凝固性血胸显影,有呼吸循环障碍,则诊断为胸腔内活动性出血,需再次开胸止血[1]。出血量较多时护士应常常挤压引流管,以免发生堵塞现象。   ,术后心肺护理非常重要,术后早期必需重点行心肺功能监测。由于缺氧或输液超速过量,常发生心律失常。因此,护士在测量生命体征同时,应询问病人有无心慌,气短留意心跳节律改变等先兆症状,可定期低流量吸氧,缓解缺氧状态,本组中有4例术后出现心律失常,经刚好治疗而痊愈。   ,预防肺部并发症。麻醉及手术的刺激使肺泡分泌增加,纤毛运动受抑制,分泌物排出受阻,术后伤口难受抑制患者的呼吸和咳嗽[2]。若有大量支气管分泌物,应先行体位引流。痰液粘稠不易咯出者,可行超声雾化,必要时经支气管镜吸出分泌物。同时留意视察痰液的量、颜色、粘稠度及气味;遵医嘱给于支气管扩张剂、祛痰剂等药物,以改善呼吸状况。特殊是高龄患者,呼吸代偿力差,术后分泌物增多,多数患者惧怕伤口难受,不敢用力咳嗽,使分泌物聚集,而引起肺不张,低氧血症,肺部感染。故术后加强呼吸道的护理尤为重要。本组病例均实行综合护理措施。(1)吸氧。术后给于常规低流量吸氧3~4天。视察呼吸频率、幅度及节律,双肺呼吸音;有无气促、发�等

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