文档介绍：跌倒的预防与安全管理
跌倒的预防与安全管理
跌倒的预防与安全管理
摔倒的预防与安全管理
广东省人民医院卢少萍
一、概括
老人摔倒在全世界各地已经成为一项重要的等；
3 ）裸露风险：平常活动和锻炼。
3. 摔倒高危人群的评估
（ 1 ）咨询病史：认识病人能否存在摔倒的风险，如年纪 >65 岁、听力降落、记忆和
认知阻碍、夜间视力降落、精力减退或疲惫、精神错杂、外周感觉减退、头晕或眩晕、白内
障或青光眼、体位性低血压、尿失禁或频尿 / 急、步态不稳、均衡阻碍、中风或帕金森氏
病等。
2 ）回首病人的用药史：麻醉药、冷静催眠药、抗忧虑郁闷药、降压与利尿药、扩血管药、维生素及钙剂等，可影响患者的神志、精神、视觉、步态、均衡、血压等，易惹起
患者摔倒；三环类抗抑郁药和选择性 5- 羟色胺再摄入克制剂、精神运动性阻滞剂均可惹起
老年人意识杂乱，也被以为是老年人摔倒的重要危险要素。用药种类越多，发生摔倒的危险
性越大。
3 ）环境安全的评估：评估卫生保健设备风险要素，能威迫到病人的安全的要素如
房间的光芒、呼喊器搁置地点、床铺过高、座椅过低、走廊有台阶及阻碍物等。
（ 4 ）功能评估：包含基本平常生活活动，如吃饭、穿衣、沐浴等和工具性平常生活
活动。
（二）见告
见告患者及照料者病人摔倒的问题所在、摔倒的危害性以及可防可控的举措，可在病房内张贴防摔倒的举措或许发放资料，并有必需和病人或其家眷签订见告赞同书。
（三）物品装备
生活用品和呼喊铃：伸手可及；
床栏：功能完满；
尿壶：置于与病床同一高度；
便盆 / 坐厕架 / 卫生间：呼喊辅助；
任何需要下床达成的需要或活动：使用呼喊铃；
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使用辅助工具：如轮椅、手杖、坐厕椅等。
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（四）人力装备和合理的安排
依据病人的认知、遵医行为适合的安排床位。完整不配合或许是精神有异样的病人需要专人看护，征采病人和家眷的建议安排活动的时间。
（五）心理劝导
认识病人的呼喊可否获得实时的解决，认识护士的态度，关注病人的心理动向，对存在问题进行改良并见告护士。
（六）合理用药
尽量减少复方用药 , 实时停药；敦促进用步行辅助工具 , 以防摔倒；建议对患者进行
药物和摔倒之间关系的健康教育 , 有助于正确用药；睡前床旁搁置便器；意识阻碍的老年
人床前要设床档；患骨关节炎老年人可采纳止痛和物理治疗。
（七）骨质松散的管理
摔倒所致伤害中危害最大的是髋部骨折。适合增补维生素 D 、钙剂、晒太阳等，研究
发现 , 高危人群中每日摄入钙剂 1000 mg 、维生素 D 800 IU 能够减少摔倒的发生。建议
绝经期女性必需时应进行激素代替治疗 , 以降低摔倒后的伤害