护理一级质控.docx

文档介绍：病房管理质虽考核表考核科室：考核时间：考核人员:
项
目
考核内容
蓄
扣分标准
基
础
护
理
1床单位整洁，干燥2衣裤整洁3指（趾）甲短，清洁无污垢4头发清洁，胡须短
5皮肤，口腔清洁无异味6患者体位舒适，符合名称口手术
1分
日期口引流口健康指导口
：病房口储物柜口走廊口地面口护办室口
治疗室口处置室口换药室口
护
：佩戴口罩口操作规范口严格执行手卫生
第2条
士
□
每份
操
，无执"签字—份，签字不易辨认—份，
分，其
作
滴数不符合要求份
，固定不牢固—人，标识不清楚—人
他每空
1分
工
作
亮
点
100
加分项
合
计
被考核科室签字:
2护理安全质量考核表考核科室：考核时间：考核人员:
项
目
考核内容
分值
检查及扣分方
法
扣分
导
管
护
理
导管固定规范口标识清晰口无扭曲口保持
通畅口
患者或家属知晓注意事项口
10分
现场查看患者2
人，每人次一项
不符合要求扣1分。
压
疮
护
理
有压疮危险度评估口
根据结果采取相应护理措施：有床头安全标识
口病***肤清洁干燥口卧床病人体位安全舒
适口按时翻身口严格交接班口
按规定上报护理部口
20分
出现压疮扣5分
（难免压疮除夕卜）；隐瞒不报扣5分；上报不及时扣2分；其
他一项不符合
要求扣1分。

床头安全标识口根据结果采取相应护理措施口
病
（冰袋）有标识口知晓注意事项
现场查看患者2
人
安
□

20分
人，每人次一项
不符合要求扣1
全

分。

：未佩戴腕带人
：药/物品固定放置口齐全口备用状
态口无过期口使用登记规范口每日交接口
药
品
物
品
护士长每周检查口
备用药：效期齐全口标识清楚口无过期口口服药原装原盒口
冰箱内药物：标识清楚口无过期口温度符合要求口清洁无霜口管理登记本填写规范口
40分
一项不符合要
求扣1分。
管
理
无非医疗用品口
：专柜存放口标识清楚口无过期
1~I
1__1
：专柜加锁存放口班班交接口标识
清楚口无过期口药品使用登记规范口
开启的无菌溶液有标识口皮试液现用现配标
识清楚口
物品摆放整齐口标识清楚口
仪器设备护理用品处于完好状态口平车轮椅
处于完好状态口悬挂安全标识口
护
发现问题：至少发现1处护理安全隐患，最好附
理
以图片。
安
10分
全