文档介绍：2018年护理质控工作计划
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质H管理“质虽、安全、服务、费用”的要求，质虽管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质虽这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划：
一、护理质虽
2018年护理质控工作计划
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质H管理“质虽、安全、服务、费用”的要求，质虽管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质虽这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划：
一、护理质虽的质控原则
实行分管院长领导下的质虽管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质虽持续改进，确保患者安全。
二、护理质H管理实施方案
（一）补充完善护理质虽、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质H管理队伍。
（二）进一步完善护理质H标准与工作流程。
结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质虽考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大安全目标等质虽评价标准；修订护理技术操作流程。
组织护士学****规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质虽管理意识。
发挥护理部、科室二级质虽监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质虽
分析会一次，对每月护理质虽检查情况通报，分析发生原因，提出整改办法。
把每月质虽分析会存在安全隐患问题作为下月质虽检查重点内容，加大检查、督导力度，注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录
加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。
做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，提高病人生活质虽。
组织学****患者十大安全目标》，制定质虽评价标准，每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施。
加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质虽环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
（三）加强护士业务技能培训，确保患者安全
成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人
员培训工作计划，采取先示教、