文档介绍：阿司匹林的作用
邻居王大妈，今年62岁，患高血压病、糖尿病和高血脂症25年。近一年来，多次出现半边身体发麻，无力，持续几分钟后能自行缓解。去医院神经科就诊后，医师告知她这是一过性脑缺血发作，是中风的前兆症状，应引起高 阿司匹林的作用
邻居王大妈，今年62岁，患高血压病、糖尿病和高血脂症25年。近一年来，多次出现半边身体发麻，无力，持续几分钟后能自行缓解。去医院神经科就诊后，医师告知她这是一过性脑缺血发作，是中风的前兆症状，应引起高度重视。在接着服降压药、降糖药和降脂药的基础上，加用阿斯匹林。用药后偏身发麻的症状明显削减，压在王大妈心头的一块石头落了地。 已经有很多的临床证据证明，高血压、糖尿病、高血脂等疾病患者易发生心肌梗塞和脑卒中。这是因为长期的血压上升、血糖和血脂代谢紊乱，血管内膜受损，变毛糙，血液中的某些成分易于沉积在损坏的管壁上，形成脂质斑块和血栓，同时过高的血脂和血糖使得血液中的某些成分增高，如纤维蛋白原和血小板增加，血液处于高凝状态，这种高凝倾向的血液流过已有破损的血管时，其中的血小板、纤维蛋白原凝集成块，堵塞心脑血管，导致心肌梗死、脑梗死，也可以堵塞肺、肾的血管，造成肺梗死和肾梗死。 阿斯匹林为什么可用于预防和治疗这类缺血性心脑血管病?因为自上世纪六十年头后期，药学家和临床学家渐渐相识到阿斯匹林的抗血小板聚集作用，目前已广泛地应用于缺血性的脑血管病。现代药理学探讨表明血栓形成与血小板聚集有关，血栓素A2ＣＴＸＡ2诱导、而前列环素（PGI2）则抑制血小板聚集。每天赐予小剂量阿斯匹林，即可显著削减ＴＸＡ2水平，而对ＰＧＩ2水平无明显影响。 如何正确相识和合理运用阿斯匹林，最大限度地从中获益并削减副作用，仍旧是我们必需面对的基本问题。从全球的状况来看，阿斯匹林的应用现状仍旧不能令人满足，应用率仍较低，且错用率较高。最近美国国家阿斯匹林运用调查显示，在应当接受阿斯匹林治疗的人群中，临床医师只给其中的1/3开了阿斯匹林处方。在冠心病的二级预防中，仅50%的患者服用阿斯匹林，更为不幸的是，这50%的患者中，又有21%的患者错用了其它药物，如扑热息痛。因此，在高危人群中推广阿斯匹林的应用，任重而道远。 人们在服用阿斯匹林的时候，会面临这样一些问题，哪些人群适合运用阿斯匹林?多大剂量合适?何时服用为宜?应选择哪种剂型?中断用药后卒中复发的危急性是否会增加?与其它抗凝药联用时出血是否会更多?当出现不良反应时该怎么办? ，包括心绞痛、急性心肌梗死、心梗二级预防，冠脉血管重建术，一过性脑缺血发作、可逆性缺血性脑血管病、脑卒中后二级预防、冠心病一级预防、卒中后的即刻治疗、房颤、外周动脉闭塞性疾病、深静脉血栓、人工瓣膜替换术后预防栓子以及高血压病、糖尿病等。 ，每日口服阿斯匹林75～100毫克为合适剂量，因为这个剂量足以达到对抗血小板聚集的目的，与抗血小板聚集作用的更大剂量，如100～325毫克的效果相当，而更少有剂量所带来的不良反应，如小于每日75毫克则效果不确定。目前比较公认的是，用于防止动脉血栓形成，每天一次口服75～100毫克；而用于预防急性心梗或冠心病介入治疗手术（如植入支架）后以及脑梗死的即刻治疗，应一次