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成分输血73.ppt

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文档介绍

文档介绍:成分输血73
洗涤红细胞 将全血或添加剂红细胞在无菌条件下用生理盐水洗涤3~6次(常规3次),最后加50ml生理盐水即制成。 一、适应证 (一)输入全血或血浆后发生过敏反应的病人,如荨麻疹、 血管神经性水肿、过低;
8.提高了血小板输注的疗效(质量有保证,止血效果好);
。 有的血细胞分离机所配备的管道上有4只 袋子,儿科病人可根据年龄大小分成2~4袋, 分次输用。
广州血液中心手工采和机采血小板应用情况 时间 手工采 % 机采 % 1994 12840U % 347袋 % 1995 7325U % 1268袋 % 1996 4505U % 3818袋 %
1997 1835U % 4544袋 % 1998 600U % 5768袋 % 1999 0 0 9815袋 100% 2000 0 0 4166袋 100%
(1~4月)
血液成分分离机
一、原理
(一)离心式(血细胞分离机)
l.间断流动离心式:Haemonetics公司的
PCSplus 型,MCS3p型,MCSplus型等;
2.连续流动离心式:Baxter公司的CS-
3000plus 型,COBE公司的Spectra型,
Fresenius公司的 AS104型等。
(二)膜滤式
(三)吸附柱式
二、血细胞分离机的功能:
(一)制备高质量成分血:如血小板、粒细胞、新鲜液 体血浆等;
(二)提取外周血造血干细胞;
(三)治疗性血液成分单采和置换术
1、治疗性血细胞单采术;
2、血浆置换术
新鲜冰冻血浆(FFP)
采出的全血于6-8小时内将血浆分出,并迅速在-30℃条件下冰冻成块即制成。该制品几乎含有全部凝血因子。 一、适应证 (一)单个凝血因子缺乏的补充;
(二)肝病病人获得性凝血功能障碍; (三)大量输血伴发的凝血功能障碍; (四)口服抗凝剂过量引起的出血; (五)抗凝血酶Ⅲ缺乏;
(六)免疫缺陷综合征; (七)血栓性血小板减少性紫瘕。
二、注意事项 (一)FFP不宜用于补充血容量和营养; (二) FFP不能在室温下自然融化,而要在37 ℃水浴中融化; (三) 融化后的FFP应尽快输用; (四)要求ABO同型输注或相容输注。 * 普通冰冻血浆与FFP的主要区别是缺少 两种不稳定的凝血因子(Ⅷ和Ⅴ)。
冷沉淀
冷沉淀是将新鲜冰冻血浆(FFP)置4℃条件下融化,有一部分不易融解的白色沉淀物即为冷沉淀。 一、冷沉淀含有5种主要成分: 1.丰富的因子Ⅷ(约100IU); 2.丰富的纤维蛋白原(200-300mg); 3.血管性血友病因子(vWF); 4.纤维结合蛋白; 5.因子XⅢ。
二、用途: 1.治疗儿童及***(轻型)甲型血友病; 2.治疗先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症; 3.治疗血管性血友病; 4.治疗因子XⅢ缺乏症(罕见); 5.补充纤维结合蛋白。 纤维结合蛋白是机体的一种重要调理蛋白。在严重创伤、烧伤、严重感染、肝功能衰竭等疾病时,血浆纤维结合蛋白水平↓→单核巨噬细胞系统功能↓→吞噬功能↓。用冷沉淀治疗能改善其预后。 * 冷沉淀来灭活病毒,不可滥用。
特殊血液成分制品(剂)
一、冰冻红细胞 主要用于稀有血型病人输血。 * 用稀有血型供者或自体血长期冰冻保存。
二、年轻红细胞 主要用于需长期输血的病人。 * 用血细胞分离机加以分离和收集; * 该制品可减少输血次数,延迟血色病的发生。